Šedý zákal

Rozpoznání trombocytózy, když je hladina krevních destiček příliš vysoká

Obsah:

Anonim

Trombocyty nebo trombocyty, nebo je můžete také znát jako trombocyty, jsou krevní složky, které hrají důležitou roli v procesu zastavení krvácení. Hladina krevních destiček, která je v těle příliš vysoká, však může ve skutečnosti způsobit určité zdravotní problémy. Tento stav je znám jako trombocytóza. Co způsobuje rostoucí počet krevních destiček? Jaké je nebezpečí, pokud se krevní destičky drasticky zvednou? Podívejte se na vysvětlení v tomto článku.

Co je to trombocytóza?

Trombocyty jsou kousky krve, které jsou produkovány v kostní dřeni buňkami nazývanými megakaryocyty. Trombocyty mají důležitou roli v procesu hemostázy, což je proces srážení krve.

Normální hladiny krevních destiček v krvi se pohybují mezi 150 000 až 450 0000 kusy na mikrolitr (mcL) krve. Pokud je množství příliš malé nebo příliš velké, můžete mít poruchu krevních destiček.

Trombocytóza je stav, kdy se počet trombocytů zvyšuje na více než 450 000 kusů na mikrolitr. Trombocytóza, známá také jako trombocytémie, nastává, když buňky v kostní dřeni produkují příliš mnoho krevních destiček. Výsledkem je, že proces srážení krve nemůže běžet normálně.

Obecně se trombocytóza dělí na 2 podle příčiny, a to:

  • Primární nebo esenciální trombocytémie, pokud není s jistotou známa příčina zvýšení počtu krevních destiček
  • Sekundární trombocytóza, pokud je nárůst krevních destiček způsoben určitými nemocemi nebo zdravotními podmínkami

Jaké jsou příznaky a příznaky trombocytózy?

U většiny lidí trombocytóza nezpůsobuje určité příznaky. Většina případů tohoto onemocnění je proto objevena pouze tehdy, když má osoba v době vyšetření krevní test u lékaře nebo v nemocnici pro jiné zdravotní účely.

Podle webových stránek National Heart, Lung a Blood Institute však lidé s esenciální trombocytémií mají pravděpodobněji závažné příznaky než sekundární trombocytóza.

Známky a příznaky vysokých krevních destiček obvykle souvisejí s příznaky abnormálních krevních sraženin a krvácení. Zde je vysvětlení.

1. Krevní sraženiny (krevní sraženina)

Přebytek krevních destiček v cévách může způsobit abnormální krevní sraženiny, které se označují jako trombóza. Krevní sraženiny se mohou objevit v jakékoli části těla, jako jsou paže, nohy, srdce, střeva a mozek.

Pokud jsou krevní sraženiny v pažích a nohou, můžete pociťovat necitlivost nebo necitlivost a načervenalé zbarvení. Někdy mohou být tyto příznaky doprovázeny pálením nebo ostrou bolestí rukou a nohou.

Pokud trombóza zasáhla mozek, mohou příznaky zahrnovat závratě a dlouhodobé bolesti hlavy. V závažnějších případech mohou trpět mrtvice.

Následují další příznaky a příznaky trombózy nebo krevních sraženin v důsledku trombocytózy:

  • Zhoršený zrak
  • Záchvaty
  • Snížené vědomí
  • Mluvit méně plynule
  • Mdloby
  • Nepohodlí v pažích, zádech, krku, čelisti nebo žaludku
  • Těžko dýchat

2. Krvácení

Příznaky krvácení se obvykle vyskytují, když má osoba s trombocytózou více než 1 milion krevních destiček na mikrolitr krve. Ano, i když krvácení je častěji spojováno s lidmi, jejichž krevní destičky jsou velmi nízké (trombocytopenie), ukazuje se, že u lidí s trombocytózou se mohou také objevit abnormální problémy s krvácením.

Poruchy krvácení jsou charakterizovány příznaky, jako jsou:

  • Snadná tvorba modřin nebo modřin (hematom)
  • Krvácení na dásně
  • Močte nebo vyprazdňujte s krví
  • Krvácení z nosu

Z provedených příznaků, fyzického vyšetření a laboratorních testů je třeba si uvědomit trombocytózu, pokud:

  • Trvalý nárůst krevních destiček (nad 450 000 / mcL)
  • Biopsie kostní dřeně zjistila zvýšení počtu megakaryocytů (hyperplazie).
  • Mírné zvětšení sleziny (splenomegalie)
  • Existují komplikace trombózy, krvácení nebo obojí

Pokud existují příznaky mírné mrtvice, jako je necitlivost nebo ochrnutí poloviny těla; příznaky srdečního záchvatu, jako je bolest na hrudi v levé části vyzařující do paží, ramen, čelisti, doprovázené těsností a pocením; nebo příznaky krvácení a abnormální krevní sraženiny, okamžitě vyhledejte lékaře.

Co způsobuje vysoké krevní destičky (trombocytóza)?

Jak již bylo zmíněno dříve, příčiny trombocytózy lze rozdělit na 2, a to esenciální trombocytémii a sekundární trombocytózu.

Základní nebo primární příčiny trombocytémie

V tomto stavu hladina krevních destiček vyskočí vysoko kvůli abnormalitám v kmenových buňkách v kostní dřeni, kde se tvoří destičky. Přesná příčina esenciální trombocytémie však není známa.

Na základě informací společnosti Leukemia and Lymphoma Society však přibližně polovina pacientů s esenciální trombocytémií má v těle mutovaný gen, konkrétně gen JAK2 (Janus kinase 2). Odborníci se stále snaží zjistit, jaký je vztah mezi mutací genu JAK2 a produkcí krevních destiček v těle.

V důsledku genové mutace se předpokládá, že k základní trombocytémii dochází z důvodu dědičnosti. Jinými slovy, mutovaný gen mohl být zděděn od rodičů postiženého.

Příčiny sekundární trombocytózy

Tento stav nastává, když existují zdravotní potíže nebo jiná onemocnění, která spouštějí vysoké krevní destičky. Asi 35% pacientů s trombocytózou má obvykle rakovinu plic, trávicí systém, prsa, dělohu a lymfom. Vysoká hladina krevních destiček je někdy považována za časný příznak rakoviny. To však neznamená, že určitě budete mít rakovinu, pokud máte vysoké krevní destičky.

Kromě rakoviny patří mezi několik dalších onemocnění a problémů, které způsobují vysoký počet krevních destiček:

  • Zánět tkáně, například při vaskulárním a kolagenovém onemocnění zánětlivé onemocnění střev
  • Infekce a zánětlivá onemocnění, jako je tuberkulóza (TB)
  • Myeloproliferativní poruchy (poruchy kostní dřeně), jako je polycythemia vera
  • Myelodysplastické poruchy
  • Hypersplenismus se obvykle objevuje po zákroku k odstranění sleziny
  • Hemolytická anémie
  • Anémie z nedostatku železa
  • Úkon
  • Reakce těla po léčbě nedostatku vitaminu B12 nebo po zneužívání alkoholu
  • Zotavení poté, co tělo ztratilo příliš mnoho krve

U esenciální trombocytémie má tendenci být abnormální také výkon krevních destiček. Výsledkem je snazší tvorba krevních sraženin nebo neobvyklé krvácení.

Mezitím mohou krevní destičky u lidí se sekundární trombocytózou stále fungovat správně, bez ohledu na nadměrný počet. Proto je u lidí se sekundárním přebytkem krevních destiček méně pravděpodobné, že se u nich objeví vážné příznaky.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud jsou destičky příliš vysoké?

Příliš vysoké hladiny krevních destiček jsou náchylné k tomu, aby vám způsobily krevní sraženiny. Proto musí být tento stav okamžitě léčen.

Trombocytóza, která není okamžitě léčena, může vést ke zdravotním komplikacím, jako jsou:

  • Mrtvice
  • Infarkt
  • Těhotenské komplikace, jako je potrat, abnormální růst plodu, předčasný porod a oddělení placenty od stěny dělohy.

Lze trombocytózu léčit?

V současné době neexistuje žádná specifická léčba trombocytózy. Některé možné léčby založené na řadě studií jsou však:

  • V případech, které nemají rizikové faktory pro srdce a cévy, se provádí pouze další vyšetření a kontrola.
  • Pokud je přítomna von Willerbrandova choroba, lze krvácení zabránit podáváním kyseliny e-aminokapronové.
  • Destičkováferéza nebo tromboferéza (proces odstraňování krevních destiček).
  • K prevenci lehkých mozkových příhod lze podávat léky třídy hydroxymočoviny a aspirinu. Podávání aspirinu však musí brát v úvahu riziko krvácení, zejména gastrointestinálního krvácení

Zdravý životní styl může také pomoci překonat komplikace sekundární trombocytózy a esenciální trombocytémie. Přijetím zdravého životního stylu se sníží rizikové faktory pro tvorbu krevních sraženin, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol. Toho lze dosáhnout dodržováním vyvážené stravy, zvyšováním fyzické aktivity, udržováním ideální tělesné hmotnosti a ukončením kouření.

Rozpoznání trombocytózy, když je hladina krevních destiček příliš vysoká
Šedý zákal

Výběr redakce

Back to top button