Obsah:
- Definice
- Co je tonzilitida?
- Jak častá je angína?
- Známky a příznaky
- Jaké jsou příznaky a příznaky angíny?
- 1. Akutní tonzilitida
- 2. Chronická tonzilitida
- 3. Opakovaná tonzilitida
- Kdy bych měl navštívit lékaře?
- Jaké jsou komplikace způsobené angínou?
- Způsobit
- Co způsobuje angínu?
- 1. Virová infekce
- 2. Bakteriální infekce
- 3. Biofilm
- 4. Genetické
- Rizikové faktory
- Jaké faktory zvyšují mé riziko angíny?
- 1. Věk
- 2. Často v prostředí plném bakterií
- Diagnóza
- Jak diagnostikovat zánět angíny?
- Léčba
- Jak léčit angínu?
- 1. Antibiotika
- 2. Provoz
- Domácí prostředky
- Jaké jsou změny životního stylu nebo domácí léky, které lze použít k léčbě angíny?
Definice
Co je tonzilitida?
Zánět mandlí nebo to, co se často označuje jako angína, je zánět a otok, který se vyskytuje v mandlích. Zánět je obvykle způsoben virovými a bakteriálními infekcemi.
Mandle jsou dvě oválné tkáně nacházející se v zadní části krku. Respektive umístěné na levé a pravé straně krku. Mandle jsou součástí lymfatického systému, který odvádí infekční bakterie do těla.
Zánět mandlí může být charakterizován charakteristikami mandlí, které vypadají červeně a oteklé, ale obvykle jsou doprovázeny příznaky bolesti v krku a potížemi s polykáním.
Ve většině případů se tonzilitida uzdraví během několika dní, ale může být také chronická (více než 10 dní) a opakovat se mnohokrát.
Jak častá je angína?
Zánět mandlí se může skutečně vyskytnout u pacientů v jakémkoli věku. Většina případů se však vyskytuje u dětí a dospívajících, u pacientů s průměrným věkem 5–15 let.
Velikost mandlí u dětí je větší než u dospělých. Je to proto, že mandle stále hrají důležitou roli při prevenci infekcí chorob v dětství. Jak stárnou, zmenší se mandle.
Proto má zánět mandlí obvykle větší dopad na zdraví dítěte.
Známky a příznaky
Jaké jsou příznaky a příznaky angíny?
Příznaky angíny se obvykle začínají objevovat 2–4 dny poté, co onemocníte. Nejběžnějšími rysy a příznaky angíny jsou:
- Mandle vypadají červené a oteklé
- Bolest krku
- Chraplák
- Obtíže nebo bolest při polykání
- Horečka zimnice
- Otok lymfatických uzlin
U pediatrických pacientů se mohou vyskytnout další příznaky, jako je nevolnost, snížená chuť k jídlu a nadměrné slinění.
Pokud jsou doprovázeny příznaky, jako jsou červené skvrny nebo vyrážka na kůži, mohou být oteklé mandle spojeny s horečkou dengue.
Příznaky angíny se však mohou lišit v závislosti na typu. Na základě toho, jak dlouho příznaky trvají, lze tonzilitidu rozdělit na 3 typy, a to akutní, chronickou a rekurentní tonzilitidu.
1. Akutní tonzilitida
Pokud příznaky a příznaky trvají méně než 10 dní, považuje se tento stav za akutní tonzilitidu. Tento stav je častější u dětí, ale zřídka se vyskytuje u dětí mladších 2 let.
Vlastnosti akutní angíny zahrnují:
- Horečka
- Bolest krku
- Zápach z úst (zápach z úst)
- Obtížné polykání
- Bolest při polykání
- Dehydratace
- Lymfatické žlázy na krku jsou mírně oteklé
- Poruchy chrápání nebo spánkové apnoe
- Tělo je slabé a unavené
- Žlutavě bílé skvrny na mandlích
Je snazší léčit akutní tonzilitidu i domácími léky.
V některých případech však pacienti mohou potřebovat antibiotickou léčbu. Během léčby příznaky tonzilitidy pomalu zmizí.
2. Chronická tonzilitida
Pokud příznaky angíny nezmizí déle než 10 dní, je to chronická tonzilitida. Lidé s chronickou tonzilitidou pociťují vážnější příznaky, jako jsou:
- Chronická laryngitida
- Zápach z úst
- Měkké hrudky na krku způsobené zduřením lymfatických uzlin
- Bolest v čelisti a krku způsobená zduřením lymfatických uzlin
- Obtížné otevírání úst
- Kameny mandlí, které se tvoří v důsledku nahromadění buněk, slin a zbytků potravin v rozštěpu mandlí
3. Opakovaná tonzilitida
Recidivující tonzilitida je obvykle charakterizována následujícími charakteristikami:
- Bolest v krku nebo mandle se vyskytují asi 5-7krát za 1 rok
- Zánět mandlí se vyskytuje nejméně 5krát po dobu 2 po sobě jdoucích let nebo 3krát po dobu 3 po sobě jdoucích let
Chronická i rekurentní tonzilitida, která je dostatečně závažná, někdy vyžaduje tonzilektomii, což je chirurgický zákrok k odstranění mandlí.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
I když ve většině případů lze akutní tonzilitidu léčit domácími léky, chronické a opakující se angíny vyžadují lékařskou péči.
Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky angíny, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem na uši, nos a hrdlo:
- Horečka nad 39,5 ° C
- Svalová slabost
- Ztuhlý krk
- Otok krku doprovázený zarudnutím
- Bolest nebo potíže s polykáním
- Nelze otevřít ústa (trismus)
- Obtížné dýchání
- Hlas se změnil
Jaké jsou komplikace způsobené angínou?
Zánět mandlí, který se může zhoršovat, může vést k několika komplikacím angíny, například:
- Obtížné dýchání v důsledku oteklých mandlí
- Přerušené dýchání během spánku (spánková apnoe)
- Infekce, která se šíří do tkáně kolem mandlí (celulitida mandlí)
- Peritonzilový absces nebo tvorba hnisavých vaků (abscesů) na mandlích
Kromě toho, pokud je zánět mandlí způsoben bakteriemi Streptococcus skupiny A nebo jinými typy bakterií Streptococcus, je postižený vystaven riziku poměrně vzácných komplikací angíny, jako jsou:
- Revmatická horečka, zánět, ke kterému dochází v srdci, kloubech a dalších tkáních.
- Postinfekční glomerulonefritida, zánět ledvin, který způsobuje abnormality při likvidaci metabolického odpadu.
Způsobit
Co způsobuje angínu?
Mandle jsou první baštou obrany vašeho těla. Tento orgán produkuje bílé krvinky, které jsou odpovědné za boj proti bakteriálním a virovým infekcím, které pronikají ústy nebo nosem. Tento orgán je však také náchylný k infekci těmito patogeny a způsobuje zánět.
Tonsilitida je nakažlivá nemoc. Podle Americké akademie otolaryngologie je 70 procent případů streptokoků způsobeno virovou infekcí, ale příčinou může být i bakteriální infekce způsobující streptokok.
1. Virová infekce
Virus způsobující angínu je stejný typ viru, který způsobuje nachlazení nebo chřipku. Mezi nejčastější typy virů, které způsobují tonzilitidu, patří:
- Adenovirus
- Chřipka
- Parainfluenza
- Enterovirus
- Mykoplazma
Děti a dospívající infikovaní virem Epstein-Barrové (EBV), který způsobuje žlázovou horečku (mononukleózu), nevyhnutelně zažijí angínu.
Je však možné, že toto onemocnění mohou způsobit i jiné typy virů, jako je hepatitida A a HIV.
2. Bakteriální infekce
Kromě virů mohou bakterie také vyvolat angínu. Asi 15-30 procent případů angíny je způsobeno bakteriální infekcí.
Bakterie, které jsou nejčastěji hlavní příčinou angíny, jsou Streptococcus, což jsou bakterie, které způsobují bolest v krku (strep krku) .
Tyto bakterie se přenášejí vzduchem, který je kontaminován bakteriemi, které je způsobují, a přichází do styku s rozstřikem, který se uvolňuje, když postižený kašle, kýchá nebo sdílí jídlo.
3. Biofilm
Studie od Journal of Inflammation Research v roce 2018 prokázal, že chronické a opakující se angíny mohou být způsobeny biofilmy přítomnými v záhybech mandlí.
Biofilmy jsou souborem mikroorganismů (obvykle bakterií), které ulpívají na povrchu těla a vytvářejí přikrývku.
K tvorbě biofilmu může dojít také v důsledku rezistence na antibiotika. Antibiotická rezistence obvykle nastává v důsledku nesprávné konzumace antibiotik, například pití, které neodpovídá dané dávce.
4. Genetické
Kromě toho je možné, že recidivující tonzilitida má genetickou příčinu.
Některé děti s recidivující tonzilitidou mají genetickou poruchu, která způsobuje zhoršení jejich imunitního systému. Tento stav vede k tomu, že tělo není schopné správně bojovat s infekcí bakteriemi Streptococcus skupiny A.
Rizikové faktory
Jaké faktory zvyšují mé riziko angíny?
Tonsilitida je stav, který se může vyskytnout téměř u každého, bez ohledu na věk a rasovou skupinu. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku angíny.
1. Věk
Zánět mandlí se nejčastěji vyskytuje u pediatrických pacientů ve věku od 5 do dospívajících ve věku od 15 let. Je však možné, že se toto onemocnění může vyskytnout i u dospělých a starších osob.
2. Často v prostředí plném bakterií
Pokud vy nebo vaše dítě máte často přímý kontakt s jinými lidmi nebo méně hygienické prostředí, riziko virové nebo bakteriální infekce způsobující tonzilitidu je mnohem vyšší.
Diagnóza
Jak diagnostikovat zánět angíny?
Lékaři obvykle provádějí fyzickou prohlídku kontrolou hrdla. Poté může lékař provést také výtěrový test (tampon) otřením zadní části krku, abyste odebrali vzorek hlenu.
Tento vzorek tekutiny v krku bude vyšetřen v laboratoři, aby se zjistila, co je hlavní příčinou infekce. Lékař vám může také nařídit kompletní test krevního obrazu (kompletní krevní obraz).
Prostřednictvím těchto dvou testů může lékař zjistit, zda je infekce způsobena virem nebo bakteriemi, aby bylo možné určit vhodný typ léčby.
Léčba
Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.
Jak léčit angínu?
Virové případy angíny jsou obvykle dočasné s mírnými příznaky.
Většina případů virové angíny se zlepší do 7–10 dnů, takže je lze léčit doma. To zahrnuje zajištění toho, aby tělo dostávalo dostatek tekutin, a užívání léků proti bolesti.
Mezi léky proti bolesti na angínu, které lze zakoupit bez lékařského předpisu v lékárnách, patří:
- Acetaminopen nebo paracetamol
- Ibuprofen
- Aspirin
Bolest v krku, která nezmizí, však vyžaduje lékařskou pomoc. Lékař provede následující léčbu:
1. Antibiotika
Pokud je tonzilitida způsobena bakteriální infekcí, lékař předepíše antibiotika jako léky na tonzilitidu, které pomáhají v boji proti infekci. Antibiotika pomáhají rychleji zmírnit zánětlivé příznaky.
Lékaři obvykle předepisují typy antibiotik:
- Penicilin
- Cefalosporin
- Makrolidy
- Klindamycin
Konzumace těchto léků však může zvýšit riziko antibiotické rezistence. Proto se tato léčba obvykle podává pouze v případech zánětu, který je dostatečně závažný a může způsobit komplikace.
2. Provoz
Chirurgický postup pro odstranění mandlí se nazývá tonzilektomie. Obvykle se tento postup provádí pouze u lidí s chronickou nebo rekurentní tonzilitidou.
Tonzilektomie může zmírnit jakékoli dýchací potíže nebo potíže s polykáním, které máte. Tento postup však také nese dlouhodobé riziko infekce.
Obecně jsou však šance na úspěšnou operaci dostatečně vysoké na vyléčení angíny.
Domácí prostředky
Jaké jsou změny životního stylu nebo domácí léky, které lze použít k léčbě angíny?
Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci vypořádat se s angínou:
- Pijte hodně tekutin, zejména vody.
- Dost odpočinku.
- Kloktejte několikrát denně teplou slanou vodou.
- Konzumující pastilky v krku, jako jsou pastilky.
- Použití zvlhčovač zvlhčujte vzduch v místnosti.
- Vyvarujte se znečištění výpary, odpadem a vystavením nebezpečným chemikáliím.
Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.