Rakovina prsu: příznaky, příčiny a léčba

Definice

Co je to rakovina prsu?

Rakovina prsu je druh rakoviny, který se vyskytuje v prsu. Toto onemocnění vzniká z důvodu růstu buněk, které nejsou normální a nekontrolované (rakovinné buňky) v prsu.

Tyto rakovinné buňky byly původně stejné jako normální buňky. V prsu mohou tyto buňky pocházet z mléčných kanálků (kanálků), mléčných žláz (lobules) nebo z pojivové tkáně v nich. Tyto buňky se však chovají odlišně.

Rakovinné buňky se mohou rychle dělit, což ztěžuje jejich ovládání a mohou se šířit do okolních tkání. Ve skutečnosti se rakovinné buňky mohou vyvinout také do dalších orgánů v těle.

Ve většině případů (až přibližně 70%) začíná rakovina prsu abnormální tvorbou buněk v potrubí. Mezitím 15% případů začíná z lobule a zbytek, který je vzácný, začíná z pojivové tkáně.

Jak časté je toto onemocnění?

Rakovina prsu je běžným onemocněním ve světě a v Indonésii. Na základě údajů Globální observatoře pro rakovinu z roku 2018 zveřejněných Světovou zdravotnickou organizací (WHO) zaujímá rakovina prsu nejvyšší pozici (spolu s rakovinou plic) pro nejvyšší počet přidaných případů. Přibližně 2,1 milionu lidí na světě je diagnostikováno toto onemocnění.

Ze stejných údajů a let ukazuje totéž také rakovina prsu v Indonésii. Bylo zjištěno až 16,7% nebo 58 256 nových případů rakoviny prsu a tento případ je nejvíce v Indonésii. Míra úmrtí na rakovinu je na druhém místě, s 22 692 případy nebo 11% všech úmrtí na rakovinu.

Na podporu tohoto faktu uvedla indonéská nadace pro rakovinu prsu odhaduje se, že 10 ze 100 000 Indonézanů trpí touto chorobou. Asi 70 procent navštíví lékaře nebo nemocnici v pokročilém stadiu.

Téměř všechny případy této rakoviny se vyskytují u žen. Může se však také objevit rakovina prsu u mužů.

Tomuto onemocnění můžete zabránit snížením rizikových faktorů a včasným odhalením. Další informace získáte u svého lékaře.

Vlastnosti a příznaky

Jaké jsou vlastnosti rakoviny prsu?

Nejcharakterističtějším znakem rakoviny prsu je výskyt hrudky v prsu. Hrudky, u nichž existuje podezření na rakovinu, mají obecně hustou strukturu, jsou tvrdé, mají nejasné hranice, mohou se lepit a mají nerovný povrch.

Tato kostka je obvykle bezbolestná. Mnoho žen to proto bere na lehkou váhu, když se tato hrudka objeví, protože absence bolesti znamená, že hrudka není nebezpečná.

Ve skutečnosti to způsobí, že hrudka bude nadále růst, dokud se nerozšíří.

Kromě hrudek existuje několik známek a příznaků rakoviny prsu, které poznáte. Příznaky a příznaky jsou následující:

• Změny velikosti, tvaru nebo vzhledu prsou.
• Změny tvaru bradavky. K tomu obvykle dochází u jednoho typu rakoviny prsu, který se nazývá Pagetova choroba nebo Pagetova nemoc .
• Vsuvka může vyblednout barevně nebo může krvácet.
• Červené bradavky a puchýře, které se nehojí.
• Vsuvka je zatažená nebo vytažená.
• Otok kolem podpaží v důsledku zvětšených lymfatických uzlin v oblasti, zejména v pokročilém stádiu rakoviny prsu.
• Na pokožce prsu jsou abnormality (například pomerančová kůra nebo načervenalá kůže). Někdy se kůže stává konkávní, jako dolíček, protože je tažena hrudkou.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z nějakého příznaku, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste získali správnou diagnózu.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud se u Vás objeví nebo máte podezření na jakékoli známky a příznaky rakoviny, jak je uvedeno výše, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Děje se tak, abyste dostali správnou léčbu podle svého stavu.

Pokud budete na příznaky rakoviny reagovat co nejdříve, vaše šance na prodloužení střední délky života nebo dokonce na zotavení z této nemoci jsou ještě větší.

Příčiny a rizikové faktory

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro rakovinu prsu?

Jak již bylo vysvětleno, příčina rakoviny prsu pramení z abnormálního vývoje buněk. Tato sbírka rakovinných buněk pak tvoří zhoubný nádor.

Tento maligní nádor pak vytvoří hrudku v prsu. Hrudka se může rozšířit do okolní tkáně i do dalších částí těla.

Příčina vzniku rakovinných buněk není známa jistě. Asi 5–10 procent rakoviny prsu však souvisí s mutacemi genu 1 (BRCA1) a genu 2 (BRCA2), které jsou předávány rodinami.

Kromě dědičnosti může riziko vzniku tohoto onemocnění prsu zvýšit i několik dalších věcí. Některé z těchto faktorů, jmenovitě:

• Žena.
• Zvyšující se věk.
• Obezita.
• Nadměrná konzumace alkoholu.
• Vezměte antikoncepční pilulky.
• Máte rakovinu prsu.
• Radiační expozice u dětí nebo u dětí.
• Zahájení menstruace v mladším věku.
• Menopauza ve vyšším věku.
• Měli své první dítě ve vyšším věku.
• Nikdy nebyla těhotná.
• Postmenopauzální hormonální terapie.

Poraďte se s lékařem a zjistěte více informací o dalších faktorech, které způsobují toto onemocnění.

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují rakovinu prsu?

Pokud pociťujete výše popsané příznaky a příznaky, může vás lékař požádat, abyste podstoupili řadu testů, které určí, zda máte některá onemocnění prsu. Některé screeningové testy na rakovinu prsu, které možná budete muset podstoupit, jsou:

• Fyzická zkouška zahrnuje prsa, podpaží a oblast krku a hrudníku.
• Mamografický test.
• Ultrazvukové vyšetření prsu.
• Biopsie prsu.
• MRI prsu.

Možná bude třeba provést několik dalších testů. To však záleží na stavu každého člověka. Poraďte se s lékařem o tom, jak správně diagnostikovat.

Léčba

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké léčby rakoviny prsu lze provést?

Léčba pacientů s rakovinou prsu se obvykle provádí podle typu, stadia, velikosti, citlivosti buněk na hormony a celkového zdravotního stavu. Lékaři obecně podávají pět typů léčby nebo léčby rakoviny prsu, jmenovitě:

1. Operace nebo chirurgický zákrok

Existuje několik typů chirurgických zákroků, které se běžně provádějí k léčbě této rakoviny. Mezi tyto operace patří:

• Konzervativní chirurgický zákrok, který odstraňuje rakovinné buňky a postižené lymfatické uzliny.
• Chirurgický implantát nebo zavedení silikonu.
• Celková operace mastektomie, která má odstranit celý karcinom prsu.
• Mastektomie šetřící bradavky , jmenovitě chirurgické odstranění prsní tkáně, ale ponechání bradavky a kůže kolem ní (areola).
• Modifikovaná radikální mastektomie (modifikovaná radikální mastektomie), která odstraňuje celý postižený prsa, lymfatické uzliny pod podpaží, podél svalů na hrudi a někdy i část svalů hrudní stěny.
• Onkoplastická chirurgie nebo rekonstrukce prsu na rakovinu, což je chirurgický zákrok prováděný odebráním svalového tuku a kůže z jiných částí těla, které se mají umístit do prsu, aby se nahradila část tkáně odstraněné v důsledku chirurgického zákroku na rakovinu.

2. Radiační terapie

Radiační léčba rakoviny prsu je terapie využívající vysoce výkonné rentgenové paprsky, které jsou zaměřeny na zabíjení rakovinných buněk nebo na inhibici růstu rakovinných buněk.

3. Chemoterapie

Chemoterapie, což je terapie, při které se používají léky k inhibici růstu rakovinných buněk. Tuto terapii lze provést před operací ke zmenšení nádoru před jeho odstraněním.

Tuto terapii lze navíc provést i po operaci, aby se zabránilo opětovnému růstu nádoru.

Existuje několik typů léků, které se podávají při této terapii. Podávání tohoto léku závisí na vašem věku, stavu a vývoji vašich rakovinných buněk. Proto se vždy poraďte se svým lékařem ohledně léků proti rakovině, které vyhovují vašim potřebám.

4. Hormonální terapie

Hormonální terapie je léčba rakoviny inhibicí práce hormonů a prevencí vývoje rakovinných buněk. Tato terapie je účinná pouze u hormonálně citlivého karcinomu prsu. Váš lékař provede testy k určení typu rakoviny.

5. Cílená terapie

Cílená terapie je terapie, při které se používají léky nebo jiné chemikálie k identifikaci a specifickému napadení rakovinných buněk, aniž by zabíjely normální buňky. Mezi tyto terapie patří:

• Monoklonální protilátky.
• Inhibitory tyrosinkinázy.
• Inhibitory kinázy závislé na cyklinu (inhibitory kinázy závislé na cyklinu).

Použitá léčba může být kombinací několika terapií. Správné možnosti léčby konzultujte s lékařem.

Rakovina prsu se může vrátit

Léčba rakoviny prsu si klade za cíl eliminovat všechny rakovinné buňky, které se objeví. I po provedení léčby se však rakovinné buňky v prsu mohou vrátit nebo se vrátit najednou, k čemuž obvykle dochází několik měsíců nebo let po léčbě.

Tyto rakovinné buňky se mohou znovu objevit na stejném místě (místně) nebo se rozšířit do dalších částí těla. Tato recidiva může nastat, protože abnormální buňky se při léčbě skrývají v jiných částech prsu nebo dokonce v jiných částech těla.

V průběhu času se tyto rakovinné buňky vrátí k aktivitě a způsobí několik příznaků, které jsou obecně stejné jako první příznaky.

Hlavní příčina reaktivity rakovinných buněk není s jistotou známa. Několik rizikových faktorů však zvyšuje pravděpodobnost recidivy, jako je velká velikost nádoru, mladší věk, zánětlivá rakovina prsu, nedostatečná radioterapie kvůli lumpektomii nebo rakovinové buňky, které se rozšířily do lymfatických uzlin.

Pokud jde o těhotenství po léčbě, nezvyšuje se u člověka riziko recidivy rakoviny. Ve skutečnosti můžete stále otěhotnět o několik let později po dokončení léčby. Není prokázáno, že léčba rakoviny, kterou jste kdy podstoupili, má vliv na váš pozdější plod.

Pokud si však chcete naplánovat těhotenství, měli byste se poradit se svým lékařem. Lékař poskytne informace o tom, jak rakovina prsu ovlivňuje vaše těhotenství a o správném čase k zahájení těhotenského programu.

Domácí péče

Jaké jsou změny životního stylu, které lze provést k překonání této nemoci?

Kromě léčby musíte také dodržovat zdravý životní styl, který vám pomůže s léčbou rakoviny. Zde jsou některé životní styl nebo domácí léky, které by pacienti s rakovinou prsu měli používat:

1. Zdravá strava

Spotřeba správné výživy je velmi důležitá. Navíc pro vás bude obtížné držet jídlo v žaludku, protože terapie může způsobit nevolnost nebo změnit váš chuťový vjem.

Lepší je jíst zdravé jídlo s menšími porcemi, ale častěji po celý den.

2. Pravidelně cvičte

Rakovina může způsobit dlouhodobou slabost a s odpočinkem se nezlepší. Pravidelné cvičení vám pomůže zbavit se slabosti.

Můžete začít s chůzí a vybrat si sport, který vám bude příjemný. Je však lepší vždy se svým lékařem poradit o správném typu cvičení pro váš stav.

3. Přestaňte kouřit a pít alkohol

Zdravá strava a pravidelné cvičení jsou důležité. Musíte však také snížit spotřebu alkoholu a přestat kouřit, aby byla vaše léčba efektivnější.

Prevence a včasná detekce

Jak zabránit rakovině prsu?

Změny životního stylu jsou také jedním z klíčů k prevenci rakoviny prsu. Zde je životní styl, který musíte udělat, abyste tomuto onemocnění zabránili:

• Omezte konzumaci alkoholu

Pijte ne více než jeden nápoj denně. Ještě lepší je přestat pít alkohol úplně.

• Cvičit pravidělně

Pravidelně cvičte alespoň 30 minut každý den se střední intenzitou. To lze začít pouhou procházkou, jízdou na kole, joggingem atd. Pokud je to nutné, zeptejte se svého lékaře na sporty, které jsou vhodné pro váš stav.

• Omezte postmenopauzální hormonální terapii

Kombinace hormonální terapie může zvýšit riziko vzniku této rakoviny. Proto se znovu poraďte se svým lékařem o výhodách a rizicích hormonální terapie.

• Udržujte ideální tělesnou hmotnost

Snažte se získat zdravou a ideální tělesnou hmotnost. Pokud potřebujete hodně zhubnout, zeptejte se svého lékaře na zdravé strategie, jak toho dosáhnout

• Jezte zdravě a vyváženě

Některá z doporučených potravin zahrnují zeleninu, ovoce a ořechy, stejně jako bílkoviny, které obsahují dobré tuky, jako jsou ryby.

Pravidelné vyšetření prsou

Kromě osvojení zdravého životního stylu musíte také porozumět rakovině prsu, být si vědomi jejích příznaků a známek a včas zjistit rakovinu prsu. Zde je několik způsobů včasné detekce, které můžete udělat.

1. Zkontrolujte vlastní prsa (BSE)

Nejjednodušším krokem ke zjištění příznaků tohoto onemocnění je samovyšetření prsu nebo BSE. Účelem tohoto vyšetření je zjistit hrudku v prsu.

Pravidelné vyšetření BSE vám pomůže rozpoznat strukturu normální prsní tkáně.

Pokud tedy kdykoli ucítíte v prsou něco neobvyklého, můžete okamžitě navštívit lékaře. Tímto způsobem budete moci snadno detekovat příznaky této nemoci.

2. Zkontrolujte klinický prsa (SADANIS)

Na rozdíl od BSE lze klinické vyšetření prsu nebo také známé jako SADANIS provádět v nemocnici za pomoci lékařů a dalších lékařských týmů. Toto vyšetření se neprovádí pouze u lidí, kteří si jsou vědomi příznaků rakoviny prsu, ale mohou ho provádět i zdraví lidé.

3. Mamografie

Kromě toho můžete také provádět rutinní mamografické kontroly k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti rakovinných buněk v prsu. Toto vyšetření je důležité udělat, abyste zjistili časné příznaky onemocnění.

Na rozdíl od dvou předchozích vyšetření je mamografie více klasifikována jako podpůrná detekce rakoviny prsu. Samotná mamografie je technika skenování obrazu využívající rentgenové záření s nízkou dávkou k detekci a diagnostice rakoviny prsu.

Tento postup je obecně vyžadován u žen starších 40 let. Pokud však vy nebo vaše rodina máte v anamnéze rakovinu prsu, může lékař doporučit provést toto vyšetření dříve a častěji.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.