Biopsie endometria & býk; ahoj zdravě

Definice

Co je to biopsie endometria?

Endometriální biopsie je metoda, kterou lékaři používají k odebrání malého vzorku na výstelce dělohy (endometrium). Vzorek bude podrobněji prozkoumán pomocí mikroskopu k vyhledání abnormálních buněk. Biopsie endometria pomáhá lékaři najít problémy na výstelce dělohy. Toto vyšetření také pomůže lékaři zkontrolovat rovnováhu hladin hormonů v těle, které ovlivňují vaše endometrium.

Existuje několik způsobů, jak provést biopsii endometria. Váš lékař pravděpodobně použije:

• měkká pipeta ve tvaru slámy k odsávání malého vzorku z výstelky dělohy. Tato metoda je rychlá, ale může způsobit křeče
• elektronické vakuum (aspirace Vabra). Tato metoda je poněkud nepohodlná
• sprej, který vypláchne malý vzorek ze stěny dělohy. K odstranění vzorku před dokončením opláchnutí lze použít kartáč

Biopsie endometria se provádí za účelem zjištění příčiny abnormálního krvácení ze stěny dělohy, kontroly zesílení vnitřní výstelky dělohy (hyperplazie endometria) nebo hledání možné rakoviny.

U potíží s otěhotněním lze provést biopsii endometria, abyste zkontrolovali, zda vaše stěna dělohy podporuje proces těhotenství.

Endometriální biopsie se někdy provádí ve spojení s dalšími lékařskými testy, zejména s hysteroskopií, kterou lékaři používají k zobrazení děložní stěny malou osvětlenou trubicí.

Kdy mám podstoupit biopsii endometria?

Provádí se biopsie endometria, aby se zjistily příčiny následujících stavů:

• abnormální menstruace
• krvácení po menopauze
• krvácení po užívání hormonálních léků
• zesílení vnitřní výstelky dělohy pozorované na ultrazvuku

Toto vyšetření se obvykle provádí u žen ve věku od 35 let.

Může být také provedena biopsie k testování rakoviny endometria.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podstoupením biopsie endometria?

Biopsii nelze provést během těhotenství. Během dilatace a kyretáže (D&C) lze odebrat více vzorků než pomocí biopsie. Další test, hysteroskopie, se obvykle provádí pomocí D&C, aby lékař viděl hranici vaší stěny dělohy. Biopsie endometria se obvykle neprovádí během menopauzy nebo po ní, pokud nemáte abnormální vaginální krvácení.

Proces

Co mám dělat, než podstoupím biopsii endometria?

Řekněte mi o všech lécích, které užíváte, včetně léků na ředění krve, jako je warfariin, klopidigrel a aspirin. Možná budete muset před provedením biopsie podstoupit těhotenský test. Dva dny před biopsií si do pochvy neaplikujte krémy ani jiné léky. Nepoužívejte vaginální sprchy. (Nikdy nepoužívejte vaginální sprchy. Proplachování pochvy pomocí sprchy může způsobit infekci pochvy nebo dělohy.)

Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem o nutnosti užívat léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo acetaminofen.

Jak probíhá proces biopsie endometria?

Proceduru provádí nemocniční porodník, váš osobní lékař nebo zdravotní sestra specializovaná na biopsii. Váš vzorek bude vyšetřen a otestován patologem. Biopsii lze provést v ordinaci lékaře. Jste povinni sundat oblečení od pasu dolů a dát mu látku, která ho zakrývá. Poté budete požádáni, abyste si lehli na vyšetřovací stůl s nohama zvednutými a podepřenými.

Lékař vám zavede do vagíny lubrikované zařízení, zrcadlovou kameru. Zařízení bude pomalu oddělovat vaginální stěny, aby váš lékař viděl vnitřek pochvy a děložního čípku. Cervix bude propláchnut speciální tekutinou a bude upnut tak, aby neunikl pomocí svorky zvané tenaculum. Váš děložní čípek může být znecitlivěn sprejem nebo injekcí lokálního anestetika. Nástroj pro odběr vzorku bude veden přes děložní čípek do dělohy. Nástrojem přejedete prstem nahoru a dolů a odeberete vzorek. Většina žen má během zákroku žaludeční křeče.

Postup biopsie trvá 5 - 15 minut.

Co mám dělat po absolvování biopsie endometria?

Můžete cítit bolest v pochvě po dobu 1-2 dnů. Vaginální nebo hýžďové krvácení je normální až 1 týden po biopsii. K léčbě krvácení můžete použít obvazy. Den po zákroku se nedoporučuje namáhavé cvičení ani manuální práce. Rovněž není vhodné věnovat se sexuální aktivitě, používat tampony nebo používat sprchy, dokud nedojdou skvrny.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Výsledky laboratorních testů lze obdržet několik dní po zákroku.

Normální výsledek

Nebyly zjištěny žádné abnormální buňky ani rakovina. U žen, které mají pravidelné menstruační cykly, je výstelka dělohy ve vhodné fázi pro menstruační cyklus.

Abnormální výsledky

Byl detekován nerakovinový růst polypů.

Existuje ztluštění stěny dělohy (hyperplazie endometria).

Zjištěna přítomnost rakoviny nebo aktivních rakovinných buněk s rizikem růstu.

U žen, které mají pravidelné menstruační cykly, není výstelka dělohy ve vhodné fázi pro menstruační cyklus. Pro jistotu to trvá ještě několik testů.