Kalcitriol: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Použití

K čemu je kalcitriol?

Kalcitriol je syntetická, neboli umělá forma vitaminu D3. Tento doplněk léku se používá k uspokojení nedostatečného příjmu vitaminu D.

Ve formě vitaminu D působí kalcitriol zvýšením absorpce vápníku a fosfátu v těle pro normální vývoj a údržbu kostí. Obvykle se na tento doplněk spoléhá při léčbě nízkých hladin vápníku v důsledku dlouhodobé dialýzy ledvin.

Kalcitriol lze však také použít k léčbě stavů, jako je nedostatek vápníku u lidí s hypoparatyreoidismem nebo nedostatečně aktivní příštítnou žlázou. Obvykle je tento stav způsoben chirurgickým zákrokem, nemocí nebo jinými zdravotními problémy.

Přestože jsou vitamíny, jsou tyto léky součástí léků na předpis, takže pokud si je chcete koupit v lékárně, musíte použít lékařský předpis.

Jak používáte kalcitriol?

Doporučujeme užívat kalcitriol podle pokynů lékaře nebo doporučení k použití uvedených na obalu.

Pravidla pro použití tohoto kalcitriolového léku jsou obvykle:

• Kalcitriol lze užívat perorálně, jednou denně nebo jednou každé ráno před nebo po jídle.
• Nekonzumujte oleje, které obsahují minerály (minerální olej) nebo antacida obsahující hořčík spolu s tímto léčivým přípravkem, protože snižují absorpci kalcitriolu.
• Neužívejte více nebo méně kalcitriolu, než vám doporučil lékař nebo lékárník, protože dávkování nemusí odpovídat vašemu stavu.
• Váš lékař pravděpodobně zahájí léčbu kalcitriolem v nejnižší dávce a bude ji zvyšovat postupně, ne více než jednou za 2–8 týdnů.
• Nepřestávejte užívat kalcitriol bez předchozí konzultace s lékařem, i když se cítíte lépe.

Jak přípravek Calcitriol uchovávat?

Kalcitriol se nejlépe skladuje při pokojové teplotě mimo přímé působení světla a místa s vlhkým vzduchem. Neuchovávejte tento lék v koupelně a nezmrazujte jej v mrazáku.

Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Věnujte pozornost pokynům pro skladování, které jsou na obalu produktu, nebo se zeptejte svého lékaře nebo lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Pokud není uvedeno jinak, nevypláchněte kalcitriol do záchodu nebo do odtoku. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem.

Dávka

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování kalcitriolu pro dospělé?

Obvyklá dávka pro hypokalcémii pro dospělé

• Perorálně: počáteční dávka 0,25 mikrogramu (μg) perorálně jednou denně, po které následuje další dávka 0,25 μg / dávka ve 4–8 týdenních intervalech.
• Parenterální: počáteční dávka 0,5 mcg intravenózně 3krát týdně, po které následuje další dávka 0,25 až 0,5 mcg / dávka v 2-4 týdenních intervalech.

Obvyklá dávka pro dospělé pro renální osteodystrofii

• Perorálně: počáteční dávka 0,25 μg perorálně jednou denně, po které následuje další dávka 0,25 μg / dávka ve 4 až 8týdenních intervalech.
• Parenterální: počáteční dávka 0,5 mcg intravenózně 3krát týdně, po které následuje další dávka 0,25 až 0,5 mcg / dávka v 2-4 týdenních intervalech.

Obvyklá dávka pro hypoparatyreózu u dospělých

• Počáteční dávka: 0,25 μg perorálně jednou denně ráno, po které následuje další dávka 0,25 μg / dávka ve 2 až 4 týdenních intervalech. Většina pacientů reaguje na 0,25 až 2 μg jednou denně.

Obvyklá dávka pro křivici pro dospělé

1 mcg orálně jednou denně.

Obvyklá dávka pro dospělé pro sekundární hyperparatyreózu

• Pacienti před dialýzou: 0,25 μg perorálně jednou denně ráno.
• Pacienti na dialýze: 0,25 μg perorálně jednou denně ráno. Podle potřeby zvyšte dávku na 0,25 μg / dávku v 2-4 týdenních intervalech.

Jaké je dávkování kalcitriolu pro děti?

Typické dětské dávkování pro hypoparatyreózu

• Děti do 1 roku: 0,04 až 0,08 mcg / kg orálně jednou denně.
• Děti 1-5 let: 0,25 až 0,75 mcg perorálně jednou denně. Tuto dávku lze zvýšit na 0,25 μg / dávku v 2-4 týdenních intervalech.
• Děti od 6 let: 0,5 až 2 μg. Tuto dávku lze zvýšit na 0,25 μg / dávku v 2-4 týdenních intervalech.

Typické dětské dávkování pro křivici

• Racheta závislá na vitaminu D: 1 mcg perorálně jednou denně.
• Vitamín D rezistentní k křivici (familiární hypofosfatémie): Zpočátku 0,015 až 0,02 μg / kg perorálně jednou denně, po které následuje další dávka 0,03 až 0,06 μg / kg perorálně jednou denně. Maximální dávka, kterou lze předepsat, je 2 μg jednou denně.

Typické dětské dávkování pro hypokalcémii

• U hypokalcemie sekundární k hypoparatyreóze: 1 mcg perorálně jednou denně po dobu prvních 5 dnů u novorozenců, nebo 0,02 až 0,06 mcg / kg / den u novorozenců.
• Pro hypokalcemickou tetanii: Dávka pro novorozence je 0,05 mcg / kg IV jednou denně po dobu 5 až 12 dnů. Může být také podáno 0,25 mcg perorálně jednou denně, poté 0,01 až 0,10 mcg / kg / den rozdělených do 2 dávek denně (maximální denní dávka: 2 mcg).

K léčbě hypokalcémie u pacientů s chronické onemocnění ledvin (CKD): indikace pro terapii, když je hladina 25 (OH) D v séru vyšší než 30 mg / ml (75 nmol / L) a sérum intaktní paratyroidní hormon (iPTH) nad cílovým rozsahem pro CKD; Skutečná hladina celkového vápníku v séru je nižší než 9,5 až 10 mg / dL a hladina fosforu v séru je menší než horní hranice normálu (ULN) nebo maximální normální limit určený věkem.

V jaké dávce je kalcitriol k dispozici?

Kalcitriol je dostupný v dávkách a formách: 0,25 μg, 0,5 μg, 1 μg / ml, 2 μg / ml.

Vedlejší efekty

Jaké jsou vedlejší účinky kalcitriolu?

Uvádí se, že kalcitriol nemá žádné časté nežádoucí účinky, pokud se používá v nízkých dávkách. Některé z běžných věcí, které mohou mít závažné nežádoucí účinky, jsou však:

• Tělo se cítí slabé
• Bolest hlavy
• Tělo je pomalé
• Bolest břicha
• Gag
• Suchá ústa
• Zácpa
• Bolest svalu
• Bolest kostí
• Necitlivost v ústech
• Zvyšte žízeň
• Snížená chuť k jídlu
• Ztráta váhy
• Zvýšená frekvence močení (zejména v noci)
• Obtíže nebo bolest při močení
• Vize se mění
• Nedostatek nadšení pro věci kolem vás
• Halucinace (vidět a slyšet něco, co tam není)
• Horečka nebo zimnice
• Stolička je velká a bledá
• Žlutá kůže a oči
• Rýma
• Snížení sexuální touhy
• Nepravidelný srdeční tep
• Vyrážka
• Svědivá vyrážka
• Zakrnělý růst (u dětí)
• Hubnutí drasticky
• Obtížné dýchání nebo polykání

Pokud vám lékař předepíše tento léčivý přípravek, uvědomte si, že váš lékař zvážil, zda přínosy převažují nad riziky vedlejších účinků. Mnoho lidí užívajících tento lék nemá závažné vedlejší účinky.

Ne každý má výše uvedené nežádoucí účinky. Mohou se objevit některé nežádoucí účinky, které ale nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podáním kalcitriolu?

Před užitím kalcitriolu existuje řada věcí, které byste měli udělat a vědět, například:

• Informujte svého lékaře, pokud máte alergii na kalcitriol nebo jiné formy vitaminu D, jako je kalcifediol (Calderol), dihydrotachysterol (Hytakerol, DHT), doxercalciferol (Hectorol), ergokalciferol (Drisdol, Calciferol), paricalcitol (Zemplar), užívání dávky, které obsahují kalcitriol.
• Informujte svého lékaře, pokud máte alergii na léky, potraviny, barvy, konzervační látky nebo zvířata.
• Informujte svého lékaře, pokud v současné době užíváte jiné léky, např
  • antacida
  • doplňky vápníku
  • cholestyramin (Questran)
  • colestipol (Colestid)
  • digoxin (lanoxin)
  • diuretika (pilulky na vodu)
  • ketokonazol (Nizoral)
  • lanthan (Fosrenol)
  • projímadla
  • jíst steroidy, jako je dexamethason (Decadron, Dexone), methylprednisolon (Medrol) a prednison (Deltasone)
  • jiné formy vitaminu D; fenobarbital (Luminal, Solfoton); fenytoin (dilantin); a sevelamer (Renagel), ergokalciferol (Drisdol, Calciferol).
• Nepoužívejte kalcitriol u dětí mladších šesti let bez lékařského předpisu.
• Pokud se chystáte podstoupit operaci, informujte svého lékaře, pokud s tímto léčivým přípravkem začínáte.
• Pokud užíváte kalcitriol, nepoužívejte jiné vitamínové nebo minerální doplňky, pokud vám to nedoporučí lékař.
• Chcete-li zjistit, zda tento lék může vyřešit vaše zdravotní problémy a nezhorší váš zdravotní stav, proveďte nejprve krevní test.
• Pokud vám lékař nedal jiné pokyny, pijte hodně minerální vody.
• Užívání této drogy je obvykle doprovázeno změnou stravy. Měli byste pochopit, jaké druhy potravin jsou s tímto lékem vhodné ke konzumaci a které potraviny by se s tímto léčivým přípravkem neměly jíst.

Je bezpečné užívat kalcitriol během těhotenství a kojení?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Tento přípravek byste však neměli užívat během těhotenství, pokud přínosy nepřeváží možné riziko vedlejších účinků léku.

Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tyto léky jsou součástí kategorie rizika těhotenství C podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = není ohrožen
• B = Žádné riziko v několika studiích
• C = Může to být riskantní
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku
• X = Kontraindikováno
• N = neznámý

Interakce

Jaké léky mohou interagovat s kalcitriolem?

Kalcitriol může interagovat s jakýmikoli léky, které užíváte, což může změnit fungování léku nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.

Abyste tomu zabránili, měli byste si vést seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez lékařského předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

Mezi léky, které mohou interagovat s kalcitriolem, patří:

• srdeční glykosidy (digoxin, digitalis)
• cholestyramin (Questran)
• colestipol (Colestid)
• digoxin (lanoxin)
• diuretika (pilulky na vodu)
• ketokonazol (Nizoral)
• lanthan (Fosrenol)
• projímadlo
• konzumace steroidů, jako je dexamethason (Decadron, Dexone), methylprednisolon (Medrol) a prednison (Deltasone);
• jiné formy vitaminu D.
• fenobarbital (Luminal, Solfoton)
• fenytoin (dilantin)
• sevelamer (Renagel).

Vždy zkontrolujte štítky všech léků na předpis i bez lékařského předpisu nebo rostlinných produktů (jako jsou antacida, projímadla, vitamíny), protože mohou obsahovat vápník, hořčík, fosfáty a vitamin D.

Může jídlo nebo alkohol interagovat s kalcitriolem?

Kalcitriol může interagovat s jídlem nebo alkoholem změnou způsobu, jakým léky fungují, nebo zvýšením rizika závažných nežádoucích účinků. Před užitím tohoto léku se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o možných interakcích s jídlem nebo alkoholem. Zvláště pro onemocnění ledvin.

Neexistují žádné konkrétní potraviny, které by mohly přímo ovlivňovat kalcitriol, je však lepší, když budete vždy držet dietu a poraďte se s lékařem o typech potravin, které mohou interagovat s tímto lékem.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s kalcitriolem?

Kalcitriol může ovlivňovat váš zdravotní stav. Tyto interakce mohou zhoršit váš zdravotní stav nebo změnit způsob, jakým léky fungují.

Je velmi důležité vždy informovat lékaře a lékárníka o zdravotním stavu, který prožíváte. Existuje několik zdravotních stavů, které mohou přímo ovlivňovat kalcitriol, včetně následujících:

• arytmie
• nerovnováha elektrolytů v těle
• hyperkalcémie
• poruchy ledvin
• dialýza

Předávkovat

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

Neexistují žádné konkrétní důkazy, které by uváděly, že nadměrné užívání tohoto léku může způsobit předávkování. Není však nic špatného, ​​pokud užíváte tento lék podle dávky určené lékařem.

Pokud dojde ke spolknutí nebo k předávkování, kontaktujte toxikologické středisko nebo místního poskytovatele pohotovostních služeb (118/119) nebo okamžitě vyhledejte pohotovostní službu v nejbližší nemocnici.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete dávku kalcitriolu, užijte vynechanou dávku co nejdříve. Pokud však zjistíte, že čas, který chcete užít, se blíží času pro další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku, protože nevíte, jaký účinek bude mít zvýšení dávky nad rámec toho, co předepsal lékař. Zvýšení dávky také nezrychlí váš proces hojení.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.