Postupy screeningu meningitidy, od kontroly příznaků až po laboratorní testy

Meningitida se vyskytuje v důsledku zánětu mozkové sliznice nebo membrán, které chrání míchu. Počáteční příznaky jsou však často jemné. Ve skutečnosti může mít meningitida nebezpečné účinky. Proto lékařská prohlídka hraje důležitou roli při detekci meningitidy a při stanovení vhodné léčby příčiny.

Testy k diagnostice meningitidy

Diagnostika meningitidy lékaři si klade za cíl potvrdit zánět v mozkové výstelce a určit infekci, která ji způsobuje.

Otok sliznice mozku není způsoben pouze jedním typem choroboplodných zárodků (patogenů), ale může to být také účinek infekce různými viry, bakteriemi, houbami nebo parazity. Pomocí řady vyšetření lze s jistotou určit příčinu meningitidy, abyste získali správnou léčbu.

Hlavní diagnostický postup pro toto onemocnění je pomocí lumbální punkce, což je odběr míchy (mozkomíšního) pro analýzu. Existují však také následné testy, které jsou užitečné k doplnění výsledků diagnózy.

Následují fáze testů, které je třeba provést k diagnostice této výstelky mozku:

1. Fyzikální vyšetření na známky a příznaky meningitidy

Při první konzultaci lékař vyhledá příznaky a poruchy, u nichž máte podezření, že jsou příznaky meningitidy. Fyzikální vyšetření fokální meningitidy se provádí na uších, krku, hlavě a páteři.

Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je silná bolest hlavy doprovázená ztuhlým krkem. Za tímto účelem vám lékař pomalu zatáhne krk dopředu. Ztuhlý a bolestivý stav krku vás automaticky donutí ohnout.

Po těchto zdravotních problémech obvykle následují bolesti kloubů, svalů a páteře. Lékař sklopí nohu až k boku a pomalu ji narovná. Při tomto pohybu může silná bolest v páteři naznačovat příznak meningitidy.

Diagnózu menigitidy však nelze určit pouze z tohoto fyzikálního vyšetření. Jako následné vyšetření jsou stále zapotřebí další testy.

2. Krevní test

Při tomto testu vám lékař nebo zdravotní sestra odebere vzorek krve pro další analýzu. Z výsledků krevních testů je patrné, že v těle dochází k infekci zvýšenou hladinou bílých krvinek.

Pokud po zánětu mozkové výstelky následuje infekce v cévě (sepse), může odebraný vzorek krve ukázat typ bakterie způsobující meningitidu.

Bohužel meningitida způsobená virovou infekcí se nerozšíří do cév, proto jsou pro jistotu nutné další testy.

3. Lumbální pungsi

Podle studie University of Minnesota je lumbální punkce testem, který může poskytnout hlavní diagnostické informace pro meningitidu.

Tento testovací postup se provádí odebráním vzorku cerebrospinálu, což je tekutina obsažená v membráně, která chrání mozek a míchu. Tekutina bude natažena stříkačkou. Analýza bude provedena ze složek v mozkomíšním moku, jako jsou bílé krvinky, proteiny a infikující mikroorganismy.

Výsledky analýzy mozkomíšního moku poté určují, zda existuje skutečný zánět výstelky mozku a míchy a mikroorganismů způsobujících infekci. To znamená, že z tohoto vyšetření můžete okamžitě zjistit, jaký typ meningitidy máte.

4. Polymerázová řetězová reakce (PCR)

Pomocí PCR nebo molekulárních testů lze určit typ viru, který způsobuje zánět mozkové sliznice. Při tomto testu lékař odebere vzorky tělesných tekutin, například z mozkomíšního traktu, které budou vyšetřeny v laboratoři.

Z hlediska své funkce se tento test provádí pouze tehdy, když má lékař podezření, že virová infekce je příčinou meningitidy. To lze vidět, protože příznaky virové meningitidy jsou obecně mírnější než příznaky bakteriální meningitidy.

Kromě PCR lze infekci virem meningitidy znát také pomocí testů na protilátky s výsledky vyšetření, které lze získat rychleji. Výsledky však obvykle nejsou tak přesné jako test PCR.

5. Skenovací test

Skenovací nebo zobrazovací testy ke zjištění stavu vnitřku infikovaného těla jsou ve skutečnosti nezbytnější pro hodnocení progrese onemocnění. Toto vyšetření však může lékařům pomoci rozlišit meningitidu od jiných onemocnění, která také způsobují nervové poruchy.

V procesu diagnostiky meningitidy se provádí několik skenovacích testů, jmenovitě:

• CT nebo MRI mozku: Tento test může určit místo zánětu meningitidy v mozku. Tento test může také odhalit různé neurologické poruchy nebo jiné poruchy mozkové funkce, které je třeba vzít v úvahu při stanovení vhodné léčby.
• MRI páteře: test může ukázat lokalizaci zánětu meningitidy v míše. Lze detekovat i další poruchy, jako jsou nádory, krvácení a abscesy (hnisavé vaky).
• Rentgen hrudníku (rentgen): Některé bakteriální nebo virové infekce, které napadají plíce, mohou souviset se zánětem mozkové výstelky. Jedním z příkladů je tuberkulózní meningitida. Tuto podmínku lze potvrdit z tohoto testu skenování.

Kdy je nutné zkontrolovat meningitidu?

Z výsledků vyšetření pak lékař určí vhodnou léčbu meningitidy. Přestože lze meningitidu léčit lékařským ošetřením, měli byste si být vědomi nebezpečí tohoto onemocnění již od útlého věku.

Pokud se u vás objeví příznaky a příznaky meningitidy nebo je poznáte, když se vyskytnou u někoho nejbližšího, okamžitě se poraďte s lékařem. Dávejte pozor na příznaky, jako jsou chronické bolesti hlavy doprovázené ztuhlostí krku, nevolností a záchvaty.

Léčba meningitidy co nejdříve může zabránit nebezpečným komplikacím, které vedou k trvalému poškození mozku a smrti.