Plicní hypertenze, typ vysokého krevního tlaku, na který si musíte dát pozor: léky, příznaky atd. & bull; ahoj zdravě

Vysoký krevní tlak nebo hypertenze útočí nejen na tělo jako celek, ale může mít vliv i na plíce. Toto onemocnění je známé jako plicní nebo plicní hypertenze. I když je tento stav vzácný, neměl by být podceňován. Pokud nedostanete správnou léčbu, je pacientovi vysoké riziko různých komplikací nemoci. Co je to plicní hypertenze?

Co je to plicní hypertenze?

Pulomální hypertenze nebo plicní hypertenze je typ vysokého krevního tlaku, který specificky ovlivňuje tepny v plicích (plicní tepny) a pravé komory srdce.

Tento stav nastává, když je krevní tlak v plicních tepnách příliš vysoký. Plicní tepny jsou krevní cévy, které přenášejí méně okysličenou a na kysličník uhličitou bohatou krev z pravé komory srdce do plic.

Toto zvýšení krevního tlaku nastává v důsledku poškození plicních tepen, což způsobí zúžení a ztuhnutí plicních tepen, takže pravá srdeční komora ztuhne a musí usilovněji pumpovat krev do plic. V průběhu času může tento stav způsobit oslabení srdečního svalu a vést k srdečnímu selhání.

Rozdíl mezi plicní hypertenzí a systémovou hypertenzí

Plicní hypertenze se liší od běžné hypertenze neboli systémové hypertenze. Kardiolog a specialista na plicní hypertenzi z nemocnice Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP uvedla, že systémová hypertenze souvisí spíše s levou srdeční komorou, zatímco plicní hypertenze se vyskytuje v pravé srdeční komoře.

Podle American Heart Association je krevní tlak v plicích nižší než systémový krevní tlak. Normální systémový krevní tlak je v rozmezí 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, zatímco normální krevní tlak v plicích je v klidu v rozmezí 8-20 mmHg.

Jaké jsou příznaky a příznaky plicní hypertenze?

Obecně jsou příznaky běžné hypertenze s plicní hypertenzí odlišné. Podle dr. Lucia Kris, příznaky plicní hypertenze vedou k dalším respiračním problémům.

Dýchavičnost nebo závratě během aktivity jsou prvními příznaky, které se obvykle objevují. Srdeční frekvence může být také rychlá (palpitace). V průběhu času se objeví další příznaky při lehké činnosti nebo dokonce při odpočinku. Mezi další příznaky patří:

• Otoky nohou a kotníků.
• Namodralé zbarvení rtů nebo kůže (cyanóza).
• Bolest na hrudi jako tlak, obvykle vpředu.
• Závratě nebo dokonce mdloby.
• Únava.
• Zvýšení velikosti žaludku.
• Bezvládné tělo.

„Není snadné odhalit známky plicní hypertenze, protože příznaky nejsou jedinečné a podobné jako u jiných onemocnění. Dokonce i děti jsou často špatně diagnostikovány s TBC. Ve skutečnosti to může být plicní hypertenze, “řekl dr. Lucia Kris, která také úzce spolupracuje s indonéskou nadací pro plicní hypertenzi (YHPI).

Kromě výše zmíněných mohou existovat další příznaky a příznaky, které cítíte. Máte-li obavy z příznaků tohoto onemocnění, poraďte se se svým lékařem.

Co způsobuje plicní hypertenzi?

Příčinou plicní hypertenze, a to ucpáním nebo zúžením plicních tepen. Příčina stavu nebyla nikdy jasná. Existují však dva faktory, které způsobují, že člověk obvykle vyvine plicní hypertenzi, a to genetika nebo dědičnost a určité zdravotní stavy.

Pokud jde o několik zdravotních stavů nebo nemocí, které mohou způsobit plicní hypertenzi, jmenovitě:

• Plicní onemocnění, jako je emfyzém, chronická bronchitida, plicní fibróza nebo plicní embolie.
• Onemocnění ledvin.
• Chronické selhání ledvin.
• Vrozené srdeční vady nebo vrozené zúžení plicních tepen od narození.
• Městnavé srdeční selhání nebo městnavé srdeční selhání (CHF).
• Onemocnění levého srdce, jako je selhání levého srdce, ischemická choroba srdeční nebo onemocnění srdeční chlopně, jako je aortální stenóza a onemocnění mitrální chlopně.
• HIV.
• Onemocnění jater, jako je cirhóza.
• Autoimunitní onemocnění, jako je lupus, sklerodermie, artritida nebo revmatoidní artritida a další.
• Spánková apnoe.
• Metabolické poruchy, jako jsou poruchy štítné žlázy nebo Gaucherova choroba.
• Sarkoidóza.
• Parazitární infekce, jako je schistosomiáza nebo echinokok, které jsou druhem tasemnice.
• Nádory v plicích.

Rizikové faktory

Plicní hypertenze je zdravotní stav, který se může vyskytnout téměř u každého. Kromě genetiky a určitých zdravotních stavů však existuje několik dalších faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této nemoci.

• Zvyšující se věk

I když to může trpět kdokoli, plicní hypertenze je obvykle diagnostikována u lidí ve věku 30-60 let.

• Rod

Plicní hypertenze je častější u žen než u mužů. To je stejné jako srdeční selhání, které je častější u žen.

• Žije na vysočině

Když budete roky žít na vysočině, můžete být náchylní k této nemoci.

• Obezita nebo nadváha

Nadváha nebo nadváha mohou zvýšit riziko vzniku plicní hypertenze.

• Užívejte určité léky

Některé léky, které mohou mít účinek, zahrnují léky na hubnutí (fenfluramin a dexfenfluramin), chemoterapeutické léky na rakovinu (dasatinib, mitomycin C a cyklofosfamid) nebo selektivní antidepresiva - inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

• Nezdravé návyky nebo životní styl

Některé návyky mohou zvýšit riziko plicní hypertenze, například užívání nelegálních drog (kokain a metamfetamin) a kouření.

Jaké jsou typy plicní hypertenze?

Podle příčiny lze plicní hypertenzi rozdělit do několika typů. Následuje rozdělení typů plicní hypertenze na základě standardů Světová zdravotnická organizace (SZO):

Skupina 1

Plicní hypertenze typu 1 je obecně spojena s problémy s krevními cévami. Následují příčiny plicní hypertenze ve skupině 1:

• Příčina není jasná nebo se nazývá idiopatická plicní hypertenze. Tento stav je však obecně způsoben genetikou nebo dědičností se stejnou chorobou.
• Užívejte nelegální drogy, jako je metamfetamin.
• Vrozené srdeční vady (vrozené srdeční onemocnění).
• Další stavy, jako jsou autoimunitní onemocnění (sklerodermie a lupus), infekce HIV nebo chronické onemocnění jater (cirhóza).

Skupina 2

Příčiny plicní hypertenze skupiny 2 souvisejí se srdečními chorobami, zejména s těmi, které postihují levou stranu srdce, jako jsou:

• Onemocnění srdeční chlopně, jako je mitrální nebo aortální chlopně.
• Porucha funkce v levé dolní části srdce (levá komora).
• Dlouhodobě vysoký krevní tlak.

Skupina 3

Příčiny plicní hypertenze skupiny 3 souvisejí se stavy, které ovlivňují plíce, jako například:

• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• Emfyzém
• Plicní fibróza
• Poruchy spánku nebo spánková apnoe
• Na určité náhorní plošině nebo v nadmořské výšce příliš dlouho

Skupina 4

Příčina plicní hypertenze skupiny 4 je spojena s onemocněním srážení krve. Ať už jde o krevní sraženiny obecně nebo o krevní sraženiny, které se vyskytují pouze v plicích (plicní embolie).

Skupina 5

Plicní hypertenze ve skupině 5 je často vyvolána určitými zdravotními problémy. Bohužel až dosud není přesně známo, proč různé níže uvedené zdravotní problémy mohou způsobit plicní hypertenzi.

• Poruchy krve polycythemia vera a esenciální trombocytémie.
• Systémové poruchy, jako je sarkoidóza a vaskulitida.
• Metabolické poruchy, jako je onemocnění štítné žlázy a ukládání glykogenu.
• Onemocnění ledvin.
• Nádor tlačí na plicní tepnu.

Eisenmengerův syndrom

Eisenmengerův syndrom je typ vrozeného srdečního onemocnění, které může vést k plicní hypertenzi. Tento stav se obvykle vyskytuje, protože mezi dvěma komorami srdce je díra, která se nazývá defekt komorového septa.

Jak diagnostikovat plicní hypertenzi?

Plicní hypertenzi je obtížné diagnostikovat v rané fázi, protože při rutinních fyzikálních vyšetřeních často není detekována. Jak choroba postupuje, jsou příznaky a příznaky podobné jako u jiných srdečních a plicních onemocnění.

Pokud máte podezření, že máte plicní hypertenzi, lékař provede několik testů ke stanovení správné diagnózy. Mezi tyto testy patří:

• Krevní test.
• Cévkování pravého srdce.
• Rentgen hrudníku.
• CT vyšetření hrudníku.
• Echokardiografie.
• Elektrokardiografie (EKG).
• Testy funkce plic.
• Skenování plic.
• Plicní arteriogram.
• Test probíhá šest minut.
• Výzkum spánkových návyků.

Jaké jsou možnosti léčby plicní hypertenze?

Podle Prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Odborník na plicní hypertenzi z nemocnice Harapan Kita, plicní hypertenze je onemocnění, které nelze úplně vyléčit. Zvláště pokud vstoupilo do fáze, která je docela těžká.

„Toto onemocnění není nezávislým stavem, ale je výsledkem určitých nemocí. Léčba, která se provádí, proto musí být komplexní, nejen léčba plicní hypertenze, “uvedl Prof. Bambang Budi.

Léčba, kterou lékaři poskytují pacientům s plicní hypertenzí, má za cíl snížit závažnost příznaků tak, aby jejich stav zůstal stabilní, aby se prodloužila průměrná délka života. Zacházení s každou osobou je jiné, v závislosti na každém stavu.

Správnou léčbu konzultujte s lékařem. Zde jsou některé léčby, které mohou lékaři poskytnout:

• Léky, jmenovitě antikoagulancia, jako je warfarin, vazodilatační léky, které pomáhají uvolňovat cévy, včetně dalších léků na vysoký krevní tlak, jako je blokátory kalciového kanálu a diuretika.
• Terapie, jako je kyslíková terapie.
• Chirurgie plicní endarterektomie.
• Další postupy, jako je například síňová septostomie nebo balónková plicní angioplastika (BPA).
• Transplantace plic nebo srdce.

Zdravý životní styl

Aby se prodloužila průměrná délka života, je třeba u pacientů s plicní hypertenzí kromě lékařské péče lékařů aplikovat i jiné věci, včetně zdravého životního stylu. Je také důležité zabránit zhoršení plicní hypertenze, což může vést k dalším hypertenzním komplikacím.

• Spousta odpočinku.
• Zůstaňte co nejvíce aktivní.
• Nekuřte.
• Odložte těhotenství a nepoužívejte antikoncepční pilulky.
• Vyvarujte se cestování na vysočinu nebo v ní žijete.
• Vyhýbejte se věcem, které mohou nadměrně snižovat krevní tlak, včetně dlouhého namáčení ve vířivkách nebo saunách.
• Vyvarujte se zvedání těžkých předmětů nebo závaží.
• Najděte zdravé způsoby, jak snížit stres, jako je jóga, meditace, poslech hudby nebo koníčky.
• Dodržujte hypertenzní dietu a udržujte zdravou tělesnou hmotnost.

X