Fáze a stadia rakoviny jater (játra)

Pokud vám diagnostikují rakovinu jater, lékař vám řekne, v jaké fázi rakoviny se nacházíte. Staging se obvykle používá k určení závažnosti rakoviny. Kromě toho tyto fáze také pomáhají lékařům určit správnou léčbu rakoviny jater pro pacienty. Následuje vysvětlení fází následujících fází rakoviny jater.

Pochopte stadia a stadia rakoviny jater

Poté, co lékař diagnostikuje, že máte rakovinu jater, dalším krokem je zjistit fázi stadia rakoviny nebo závažnost onemocnění. Podle Cancer Research UK existuje systém, který může pomoci určit fázi rakoviny, konkrétně systém TNM.

TNM znamená Tumor, Nodule a Metastatic. Tyto tři věci vysvětlují:

• Velikost počátečního nádoru, který se objevil v těle (T).
• Zda šíření rakoviny dosáhlo lymfatických uzlin (N).
• Zda se šíření rakoviny dostalo do dalších oblastí těla (M).

U každého skóre bude stupnice od 0 do 4:

• Čísla 0 až 4 označují závažnost.
• Písmeno X znamená „nelze posoudit“, protože tyto informace nejsou k dispozici.

Kombinace skóre T, N a M určuje stupeň rakoviny, který se pohybuje mezi I (1) a IV (4). Římské číslice se používají k označení stupně rakoviny.

Každá fáze je obvykle indikována různými příznaky rakoviny jater. Za tímto účelem věnujte pozornost závažnosti rakoviny jater seskupením, jak je popsáno níže.

Fázové seskupení pro rakovinu jater

Poté, co byly stanoveny skupiny T, N a M, byly poté spojeny, aby se našla celá fáze, pomocí římských číslic I až IV (1 až 4):

Stupeň IA rakoviny jater

V této fázi má nádor velikost 2 centimetry (cm) nebo možná menší a nevnikl do krevních cév (T1A). Kromě toho se tato rakovina nerozšířila do krevních cév (N0) nebo do jiných částí těla (M0).

Stupeň IB rakoviny jater

Ve stadiu IB má nádor velikost větší než 2 cm (T1B), ale nerozšířil se do lymfatických uzlin (N0) nebo jiných orgánů (M0).

Stupeň II rakoviny jater

V cévách se vyvinul buď jeden nádor (jakékoli velikosti), nebo existuje několik nádorů, všechny měří přibližně 5 cm (2 palce) (T2). Rakovina se nerozšířila do lymfatických uzlin (N0) nebo jiných orgánů, které jsou daleko (M0).

Stupeň IIIA rakovina jater

Existuje více než jeden nádor a alespoň jeden větší než 5 cm (T3). Ve stadiu IIIA se však rakovina nerozšířila do lymfatických uzlin (N0) nebo jiných orgánů (M0).

Stupeň IIIB rakoviny jater

Jeden nádor roste a stává se jednou z větví cévy v játrech (portální nebo jaterní žíla) (T4). V této fázi se však rakovina nešíří do lymfatických uzlin (N0) nebo do jiných částí těla (M0).

Stupeň IVA rakoviny jater

V játrech je jeden nebo více nádorů neurčité velikosti (AnyT). Tato rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin (N1), ale nerozšířila se do jiných orgánů (M0).

Stupeň IVB rakoviny jater

V této pozdní fázi rakoviny jater se rakovina rozšířila do dalších částí těla (nádory mohou mít jakoukoli velikost nebo počet a mohou být ovlivněny blízké lymfatické uzliny). (AnyT, AnyN a M1).

Protože pacienti s rakovinou jater mají obvykle špatně fungující játra kvůli cirhóze, lékař, který vás léčí, potřebuje vědět, jak mohou játra dělat svou práci. Lékaři a další zdravotníci budou používat systém zvaný skóre Child-Pugh měřit několik různých látek v krvi, tekutinách v žaludku a mozkových funkcích.

Jiné systémy pro stádium rakoviny jater

Rakovina jater je velmi komplikované onemocnění. Systém TNM obvykle definuje pouze rozsah rakoviny a nezahrnuje funkci jater. Existuje několik dalších systémů, které berou v úvahu funkci jater, včetně:

• Systém The Barcelona Klinika rakoviny jater (BCLC).
• Systém The Italský program pro rakovinu jater (KLIP).
• Okuda systém.

Tento systém lze použít v různých částech světa. Chcete-li lépe porozumět stádiu rakoviny, zeptejte se svého lékaře, který systém pro staging používá. Pochopení stadia rakoviny vám pomůže pochopit závažnost onemocnění.

Systém pro cirhózu

Cirhóza je závažná forma poškození jater v důsledku jiných stavů, jako je hepatitida a dlouhodobé užívání alkoholu. Většina pacientů s rakovinou jater má také cirhózu.

Pro fázi cirhózy může lékař použít skóre Child-Pugh . Jedná se o další široce používaný systém stagingu rakoviny jater, který měří funkci jater a kategorizuje rozsah cirhózy. Využívá kombinaci fyzické zkoušky a laboratorních testů. Bodovací systém Child-Pugh zkoumá 5 faktorů, první 3 z výsledků krevních testů:

• Hladiny bilirubinu. Vysoký bilirubin způsobuje zežloutnutí kůže a očí.
• Hladiny albuminu jsou hlavní bílkoviny, které normálně produkují játra.
• Protrombinový čas, což znamená, jak dobře játra srážejí krev.
• Je v žaludku tekutina (ascites).
• Ovlivňuje onemocnění jater funkci mozku.

Z výsledků testování těchto faktorů je funkce jater rozdělena do 3 tříd: A, B a C. Třída A znamená, že funkce jater je stále klasifikována jako normální.

Pokud máte mírný problém s funkcí jater, jste ve třídě B. Závažné případy jsou ve třídě C. Lidé s rakovinou jater a cirhózou třídy C si často nemohou dovolit operaci nebo jinou významnou léčbu rakoviny.

Proto můžete zabránit rakovině jater včasným screeningem. Pokud jste prohlášeni za zdravého a nemáte toto onemocnění, co nejvíce se vyhněte příčinám rakoviny jater. Pokud vám je však diagnostikován tento stav, osvojte si zdravý životní styl a podstupte léčbu.