Obsah:
- Mírné svědění
- Vážné svědění: porodnická cholestáza
- Příznaky porodnické cholestázy
- Správa cholestázy v porodnictví
Mírné kopřivky jsou v těhotenství běžné kvůli zvýšenému průtoku krve kůží. Jak děloha roste, kůže na žaludku se také napne a způsobí svědění. Mírného svědění se nemusíte obávat, ale pokud se svědění zhorší, může to být známka stavu jater, zejména porodnické cholestázy nebo intrahepatální cholestáza těhotenství (ICP). Tento stav se vyskytuje u méně než 1 ze 100 těhotných žen, ale stále vyžaduje lékařskou pomoc.
Mírné svědění
Nosení volného oděvu může zabránit svědění, protože oděv se bude méně třít o pokožku, což může způsobit podráždění. Nepoužívejte také syntetické materiály a přírodní materiály, jako je bavlna, které zajišťují cirkulaci vzduchu. Koupání ve studené vodě a použití pleťové vody nebo zvlhčovače může zmírnit svědění.
U některých žen dochází při používání produktů se silnými parfémy k podráždění pokožky, proto si vyberte produkty bez vůní. Mírné svědění obecně nepoškodí vás ani vaše dítě, ale mohlo by to být známkou vážnějšího stavu. Pokud se obáváte nebo máte silné svědění, navštivte svého lékaře.
Vážné svědění: porodnická cholestáza
Porodnická cholestáza nebo Porodnická cholestáza (porodnická cholestáza) nebo Intrahepatální cholestáza těhotenství (ICP) je potenciálně závažná porucha, která se může objevit během těhotenství. Za normálních okolností žlučové soli proudí z jater do střev, aby napomohly trávení. Při porodnické cholestáze žlučové soli neproudí, a tak se hromadí v těle. Léčba porodnické cholestázy neexistuje, ale sama odezní, až se vaše dítě narodí.
Porodnická cholestáza probíhá v rodinách, ale může nastat bez rodinné anamnézy. Porodnická cholestáza je častější také u indických a pákistánských žen. Pokud jste během předchozího těhotenství prodělala porodnickou cholestázu, je pravděpodobné, že ji znovu zaznamenáte při příštím těhotenství. Několik studií zjistilo, že u dětí matek s porodnickou cholestázou je vyšší pravděpodobnost předčasného narození nebo pádu. Dosud není známo, jaké vysoké je riziko selhání u lidí s porodnickou cholestázou ve srovnání se ženami, které porodnickou cholestázu nemají. Neexistuje žádný konkrétní způsob, jak zaručit, že dítě nebude upuštěno.
Pokud jde o porod, pokud máte porodnickou cholestázu, může vám být po 37 týdnech těhotenství nabídnuta indukce porodu nebo císařský řez. Doporučuje se doručit do nemocnice pod dohledem lékařského týmu.
Příznaky porodnické cholestázy
Hlavním příznakem porodnické cholestázy je silné svědění po celém těle, obvykle bez vyrážky a obvykle se vyskytující v posledních 4 měsících těhotenství. Některé ženy pociťují silné svědění a vyrážky. U žen s porodnickou cholestázou je svědění nesnesitelné a trvalé a v noci se zhoršuje. Někdy je svědění výraznější na dlaních a chodidlech.
Mezi další příznaky patří zakalená moč, žloutenka (na kůži nebo očních bílcích) a bledá stolice.
Správa cholestázy v porodnictví
Cholestázu v porodnictví lze diagnostikovat na základě anamnézy nebo rodinné anamnézy, stejně jako krevních testů, které testují funkci jater nebo Testy funkce jater (LFT). Po diagnóze porodnické cholestázy podstoupíte několik jaterních testů, dokud se vaše dítě nenarodí, aby lékař mohl sledovat váš stav. Pokud jsou výsledky vašeho testu normální a stále pociťujete svědění, můžete test opakovat každé 1 nebo 2 týdny.
Krémy, jako je kalamínové mléko, lze bezpečně používat během těhotenství a mohou zmírnit svědění. Existují také léky, které mohou snížit hladinu žlučových solí a zmírnit svědění, ale není známo, že jsou bezpečné, pokud jsou užívány během těhotenství.
Mohou vám být podávány doplňky vitaminu K, protože porodnická cholestáza může ovlivnit vstřebávání vitaminu K, což je důležité pro zdravé srážení krve. Pokud vám je diagnostikována porodnická cholestáza, lékař s vámi probere vaše zdraví a některé možnosti léčby.