Pyridostigmin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak používat

Použití

Na co je pyridostigmin?

Pyridostigmin nebo pyridostigmin je lék používaný k léčbě příznaků myasthenia gravis. Myasthenia gravis je autoimunitní onemocnění, které útočí na nervy svalů.

Tento lék působí na chemické reakce těla, které regulují pohyb svalů a nervové signály.

Pyridostigmin lze také použít k jiným účelům, které nejsou uvedeny v této příručce k lékům, například k vojenským vojákům vystaveným útoku sarinovým plynem.

Tento lék je dostupný pod různými obchodními názvy, z nichž některé jsou Mestinon a Regonol.

Jaká jsou pravidla pro užívání této drogy?

Dodržujte pravidla pro léčbu uvedená na štítku s předpisem. Nepoužívejte tento lék ve více nebo méně dávkách, než vám doporučil lékař.

Používejte tento lék s jídlem nebo mlékem, pokud způsobí bolest žaludku.

Tabletu nedrťte, nežvýkejte ani nelámejte prodloužené vydání . Tabletu polykejte celou.

Změřte tekutý lék dodaným dávkovacím sprejem nebo speciální lžičkou na odměření dávky nebo kalíškem na léky. Pokud nemáte měřicí zařízení, zeptejte se svého lékárníka.

Množství a načasování tohoto léku jsou rozhodující pro úspěch vaší léčby. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře o tom, kolik léků máte použít a kdy je použít.

Lékař může změnit dávkování, aby zajistil nejlepší výsledky. Můžete být požádáni, abyste každý den zaznamenali, kdy jste užili dávku a jak dlouho účinky přetrvávaly. To může pomoci lékaři určit, zda je třeba dávku upravit.

Pokud potřebujete operaci, řekněte chirurgovi předem, že užíváte pyridostigmin. Možná budete muset tento lék na chvíli vysadit.

Jak tento lék uchovávat?

Pyridostigmin se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to.

Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když lék vypršela nebo když již není potřeba.

O tom, jak bezpečně zlikvidovat svůj lék, se obraťte na svého lékárníka nebo místní společnost zabývající se likvidací odpadu.

Dávka

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká je dávka pyridostigminu pro dospělé?

10 - 20 mg injekcí, pomalu infuzí. Atropin sulfát 0,6 - 1,2 mg se doporučuje těsně před injekcí pyridostigminu.

Dýchací cesty a ventilace musí být udržovány až do obnovení normálního dýchání.

Dávka pro dospělé pro Myasthenia Gravis

Rychle působící tablety a sirupy:

• Počáteční dávka: 60 mg perorálně 3krát denně.
• Následné dávkování: Podle potřeby zvyšujte dávku v intervalech nejméně 48 hodin. Výsledky úpravy dávky se mohou projevit až za několik dní. Účinné dávky se pohybují od 60 do 1 500 mg denně ve 3 až 6 dávkách.

Tablety s prodlouženým uvolňováním: 180 - 540 mg perorálně 1-2krát denně, ne častěji než v 6hodinových intervalech. Může být použit s rychle působícími tabletami nebo sirupy k zajištění přesné titrace dávky a optimální kontroly příznaků.

Parenterální:

2 - 5 mg IM nebo IV pomalu každé 2 - 3 hodiny. Doplnit perorální dávku před a po operaci, během porodu a po porodu, během myastenická krize (rozlišovat mezi cholinergní krize a myastenická krize před podáním), nebo pokud není orální léčba možná, může být podána 1/30 perorální dávky (2 mg i.v. na každých 60 mg perorálně).

Při léčbě myastenických krizí bylo hlášeno použití kontinuálních infuzí 2 - 4 mg za hodinu.

Jaká je dávka pyridostigminu pro děti?

Dětská dávka pro zvrat nedepolarizující svalovou relaxanci:

0,1 - 25 mg / kg / dávka i.v. zahájená atropinem nebo glykopyrolátem.

Je třeba udržovat dýchací cesty a ventilaci, dokud se neobnoví normální dýchání.

Dětská dávka pro Myasthenia Gravis

Novorozenci: (pro novorozence by se měla používat formulace bez benzylalkoholu):

• Perorálně: 5 mg každých 4 - 6 hodin
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dávka

Děti:

• Perorálně: 7 mg / kg / den v 5 - 6 samostatných dávkách
• IM, IV: 0,05 - 0,15 mg / kg / dávka (maximální jednotlivá dávka: 10 mg)

V jaké dávce a přípravku je tento lék k dispozici?

Pyridostigmin je dostupný v následujících dávkách:

• Tableta Mestinon, 60 mg
• Mestinon sirup, 60 mg / 5 ml
• Mestinon Timespan, 180 mg

Vedlejší efekty

Jaké vedlejší účinky může mít pyridostigmin?

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte příznaky alergické reakce na následující léky:

• svědivá vyrážka
• potíže s dýcháním
• vyrážka
• otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Přestaňte užívat pyridostigmin a okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytnou následující závažné nežádoucí účinky:

• Extrémní svalová slabost, záškuby svalů
• Drsná řeč, poruchy zraku
• Těžké zvracení nebo průjem
• Kašel s hlenem
• Omámené, neklidné záchvaty paniky
• Záchvaty
• Zhoršení nebo žádné zlepšení příznaků myasthenia gravis.

Méně závažné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• Studený pot, bledá kůže
• Močení častěji než obvykle
• Vodnaté oči
• Mírná nevolnost, zvracení nebo pálení žáhy
• Pocit tepla nebo brnění
• Mírná vyrážka nebo svědění.

Ne každý po podání pyridostigminu pociťuje následující nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše.

Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Bezpečnostní opatření a varování

Co je třeba vědět před použitím pyridostigminu?

S pyridostigminem může interagovat několik zdravotních stavů. Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud máte jakékoli zdravotní potíže, zejména jeden z následujících stavů:

• Pokud užíváte nějaké léky na lékařský předpis nebo bez nich, bylinné přípravky nebo doplňky stravy
• Jestliže máte alergii na léky, potraviny nebo jiné látky.

Je tento lék bezpečný pro těhotné nebo kojící ženy?

Neexistuje adekvátní výzkum rizik používání pyridostigminu u těhotných nebo kojících žen.

Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie C podle amerického úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = není ohrožen,
• B = není v několika studiích ohrožen,
• C = Může to být riskantní,
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku,
• X = kontraindikováno,
• N = neznámý

Interakce

Jaké léky mohou interagovat s pyridostigminem?

Některé léky mohou interagovat s pyridostigminem. Proto informujte svého lékaře, pokud užíváte jiné léky než tento.

Podle MedlinePlus jsou následující léky, které mohou způsobit interakce s pyridostigminem:

• léky na alergii
• lék na horečku
• dexamethason
• hydrokortison
• léky nebo výrobky obsahující hořčík
• lék na srdeční choroby nebo problémy, zejména arytmie
• prášky na spaní
• vitamínové doplňky

Může jídlo nebo alkohol interagovat s tímto lékem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím.

Interakce může způsobit také kouření tabáku nebo konzumace alkoholu s některými léky. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s pyridostigminem?

Jiné zdravotní stavy, které máte, mohou ovlivnit užívání léku pyridostigmin. Vždy informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní potíže.

Následují zdravotní stavy, které mohou interagovat s pyridostigminem:

• srdeční problémy (srdeční blok, pomalý srdeční rytmus)
• Infekce močových cest
• astma
• poruchy ledvin

Předávkovat

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování kontaktujte místního poskytovatele pohotovostních služeb (118/119) nebo neprodleně navštivte pohotovostní službu v nejbližší nemocnici.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.