Trastuzumab: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak se používá

Jaký lék je Trastuzumab?

K čemu je trastuzumab?

Trastuzumab je lék, který se používá samostatně nebo s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny prsu. Tento lék se také používá s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny žaludku. Druhy rakoviny, které trastuzumab může léčit, jsou nádory, které nadprodukují látku HER2 protein.

Tyto léky se nazývají monoklonální protilátky. Tento lék funguje tak, že se naváže na rakovinné buňky HER2 a zabrání jim v dělení a růstu. Tyto léky mohou také ničit rakovinné buňky nebo signalizovat tělu (imunitní systém) ničení rakovinných buněk.

Jak mohu použít trastuzumab?

Trastuzumab se liší od trastuzumabu emtansinu nebo ado-trastuzumabu emtansinu. Nenahrazujte trastuzumab trastuzumabem emtansinem nebo ado-trastuzumabem emtansinem.

Tento léčivý přípravek bude podán poskytovatelem zdravotní péče. Podáváno pomalou infuzí, obvykle jednou týdně u rakoviny prsu nebo jednou za tři týdny u rakoviny žaludku nebo podle pokynů lékaře. Vaše první infuze může být podána po dobu nejméně 90 minut.

Dávka, rychlost injekce a jak dlouho budete trastuzumab dostávat, závisí na vaší hmotnosti, stavu, dalších lécích a vaší reakci na léčbu trastuzumabem.

Abyste dosáhli požadovaných výsledků tohoto léku, nevynechávejte dávku. Abyste si lépe pamatovali, zaznačte si do kalendáře dny, kdy byste měli léky užívat.

Lékař vám může před zahájením léčby předepsat jiné léky (například acetaminofen, difenhydramin), které vám pomohou předcházet závažným vedlejším účinkům.

Jak uchovávám trastuzumab?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování trastuzumabu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká je dávka trastuzumabu pro dospělé?

Dávkování pro rakovinu prsu u dospělých

metastatický karcinom prsu:

počáteční dávka: 4 mg / kg infuze po dobu 90 minut, s paklitaxelem nebo bez něj

udržovací dávka: 2 mg / kg infuze po dobu 30 minut jednou týdně.

Trvání léčby: dokud nedojde k progresi onemocnění

Dávka pro rakovinu prsu u dospělých - pokročilá léčba

Následná léčba rakoviny prsu:

- pokud je podáván nebo následován paclitaxelem, docetaxelem nebo docetaxelem / karboplatinou: počáteční dávka: 4 mg / kg infuze po dobu 90 minut, poté 2 mg / kg i.v. po dobu 30 minut každý týden po dobu 12 týdnů (paclitaxel nebo docetaxel) nebo 18 týdnů (docetaxel / karboplatina)

Udržovací dávka: 6 mg / kg infuze po dobu 30 až 90 minut jednou za tři týdny, počínaje týdnem po dokončení týdenní dávky.

Při použití jako jednorázová léčba do 3 týdnů po sekvenci založené na multimodální antracyklinové léčbě:

Počáteční dávka: 8 mg / kg infuze po dobu 90 minut

Udržovací dávka: 6 mg / kg infuze po dobu 30 až 90 minut jednou za tři týdny

Délka léčby: 52 týdnů

Dávkování u karcinomu jícnu u dospělých:

Metastatický karcinom žaludku:

Počáteční dávka: 8 mg / kg i.v. po dobu 90 minut

Udržovací dávka: 6 mg / kg i.v. po dobu 30 až 90 minut jednou za tři týdny

Trvání léčby: dokud nedojde k progresi onemocnění

Dávkování pro rakovinu žaludku u dospělých:

Metastatický karcinom žaludku:

Počáteční dávka: 8 mg / kg i.v. po dobu 90 minut

Udržovací dávka: 6 mg / kg i.v. po dobu 30 až 90 minut jednou za tři týdny

Trvání léčby: dokud nedojde k progresi onemocnění

Jaká je dávka trastuzumabu pro děti?

Dávkování pro děti (do 18 let) nebylo stanoveno. Další informace získáte u svého lékaře.

V jaké dávce je trastuzumab k dispozici?

Prášek pro 40 mg roztok

Vedlejší účinky trastuzumabu

S jakými vedlejšími účinky se může trastuzumab setkat?

U některých lidí, kteří dostávají injekci trastuzumabu, se vyskytnou reakce na infuzi (při injekčním podání léku do žíly). Okamžitě informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru, pokud během injekce pocítíte závratě, nevolnost, točení hlavy, slabost, svědění nebo dušnost.

Okamžitě vyhledejte pohotovostní pomoc, pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků alergické reakce: vyrážka; potíže s dýcháním; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou následující závažné nežádoucí účinky:

• závodní srdce
• dušnost (navzdory tomu, že nevykonává namáhavé činnosti), otoky, rychlý přírůstek hmotnosti; kašel nebo sípání
• horečka, zimnice, bolesti těla, příznaky chřipky, vředy v ústech a krku
• bledá kůže, potíže se soustředěním, snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení (nos, ústa, pochva nebo konečník), fialové nebo červené skvrny na kůži

Možné menší nežádoucí účinky:

• nevolnost, zvracení, průjem, hubnutí
• bolesti hlavy, bolesti svalů
• problémy se spánkem (nespavost)
• příznaky chřipky, jako je ucpaný nos, bolest dutin, kýchání, bolest v krku
• mírná vyrážka
• změny vnímání chuti
• unavený pocit

Ne každý má výše uvedené nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Varování a upozornění týkající se léků proti trastuzumabu

Co je třeba vědět před použitím trastuzumabu?

Při rozhodování o tom, kterou drogu použít, je třeba vzít v úvahu rizika a přínosy užívání drogy. Toto je rozhodnutí vy a vašeho lékaře. U tohoto léku je třeba vzít v úvahu následující:

Alergie

Informujte svého lékaře, pokud jste při užívání tohoto léku nebo jiných léků měli alergickou nebo neobvyklou reakci. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte jiné alergie, jako jsou alergie na potraviny, barviva na potraviny, konzervační látky nebo zvířata. U produktů bez předpisu si pečlivě přečtěte složení napsané na obalu.

Děti

Výzkum týkající se vztahu věku s účinky trastuzumabu nebyl u dětí proveden. Bezpečnost a účinnost nebyla stanovena.

Starší

Nejsou k dispozici žádné informace o vztahu mezi věkem a účinky trastuzumabu u starších pacientů. U starších pacientů je však vyšší riziko vzniku problémů v důsledku postupujícího věku, který může vyžadovat úpravu dávky trastuzumabu.

Je trastuzumab bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie D podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

A = není ohrožen

B = Žádné riziko v několika studiích

C = Možná riskantní

D = Existují pozitivní důkazy o riziku

X = Kontraindikováno

N = neznámý

Interakce s trastuzumabem

Jaké léky mohou interagovat s trastuzumabem?

Interakce s léky mohou změnit způsob, jakým léky fungují, nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Tento dokument nezahrnuje všechny lékové interakce, které mohou nastat. Uchovávejte seznam produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / bez předpisu a rostlinných přípravků) a informujte svého lékaře a lékárníka. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez vědomí lékaře.

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, lékař může změnit dávku nebo jak často se jeden nebo oba léky užívají.

• Aclarubicin
• Cyklofosfamid
• Daunorubicin
• Daunorubicin citrát liposom
• Doxorubicin
• Lipozom hydrochloridu doxorubicinu
• Epirubicin
• Idarubicin
• Pirarubicin

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků může zvýšit riziko určitých nežádoucích účinků, ale užívání obou léků může být pro vás nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, lékař může změnit dávku nebo jak často se jeden nebo oba léky užívají.

• Warfarin

Může jídlo nebo alkohol interagovat s trastuzumabem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s trastuzumabem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů může ovlivnit užívání této drogy. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• otrava alkoholem
• nedostatečně aktivní nadledviny
• nedostatečně aktivní hypofýza
• podvýživa
• slabá fyzická kondice
• další stavy, které způsobují nízkou hladinu cukru v krvi - u pacientů s tímto onemocněním je vyšší pravděpodobnost vzniku nízké hladiny cukru v krvi při užívání trastuzumabu
• diabetická ketoacidóza (ketony v krvi)
• cukrovka typu 1 - neměly by ji užívat lidé s tímto onemocněním
• horečka
• infekce
• úkon
• trauma - tento stav může způsobit dočasné problémy s kontrolou hladiny cukru v krvi a lékař vás může dočasně léčit inzulinem.
• srdeční choroby - používejte opatrně. Může tento stav zhoršit
• poruchy ledvin
• poruchy jater - hladiny tohoto léku v krvi se mohou zvýšit, což může vést k vážným problémům

Předávkování trastuzumabem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo okamžitě na nejbližší pohotovostní službu nemocnice.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.