Acrosianosis: příznaky, příčiny, léčba

X

Definice

Co je akrocyanóza?

Akrocyanóza je porucha, která postihuje tepny, které dodávají krev do kůže rukou a nohou. Tyto malé tepny přenášejí kyslík a živiny z krve.

U lidí s tímto stavem se v tepnách vyskytují křeče, které blokují průtok krve do pokožky, takže pokožka je zbavena kyslíku a zbarví se do modra nebo do fialova.

Akrocyanóza je mírný a bezbolestný stav, ale někdy může být příznakem vážného zdravotního stavu v těle, jako je onemocnění srdce a cév.

Typy akrocyanózy jsou:

• Primární akrocyanóza je stav spojený s nízkými teplotami a emočním stresem. Tento stav není považován za nebezpečný.
• Sekundární akrocyanóza je stav spojený s jinými chorobami, včetně poruch příjmu potravy, psychiatrických onemocnění a rakoviny.

Název této podmínky pochází z řeckého slova akros což znamená "extrémní" a kyanos což znamená „modrá“. Není jasné, zda je akrocyanóza jedinou chorobou, nebo je vždy spojena s nějakou jinou konkrétní příčinou.

Jak častá je tato podmínka?

Akrocyanóza je stav, který má tendenci být vzácný, ale je častější u žen než u mužů. Tento stav se často vyskytuje u narozených dětí. Některé další případy se však vyskytují u dospívajících a mladých dospělých.

Příznaky

Jaké jsou příznaky akrocyanózy?

Hlavní charakteristikou a příznakem akrocyanózy je to, že ruce nebo nohy jsou vždy studené a zbarvují do modra. Ruce nebo nohy se někdy mohou cítit vlhké nebo zpocené, dokonce i oteklé.

Namodralá barva je obvykle výraznější, když je v nízkých teplotách, a při zahřátí pomalu zmizí.

Tento stav obvykle nezpůsobuje bolest. Arteriální puls nebude narušen, protože nedochází k ucpání velkých tepen v rukou nebo nohou.

Citováno z Healthline, většina novorozenců má modré ruce a nohy po porodu a v prvních několika hodinách svého života. Příznaky tohoto stavu se obvykle vrátí, když se dítě cítí chladno nebo po koupeli.

Primární akrocyanóza u novorozenců je stav, ke kterému dochází, protože krev a kyslík proudí do mozku, plic, ledvin a dalších důležitých částí těla, nikoli na svazky a ztuhlost.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Poraďte se s lékařem o dalších příznacích.

Způsobit

Co způsobuje akrocyanózu?

Pokožka bude postrádat kyslík a bude zmodrá nebo fialová, když se sníží přívod krve do nohou nebo rukou.

Primární akrocyanóza

Předpokládanou příčinou primární akrocyanózy je zúžení malých krevních cév, což snižuje tok krve bohaté na kyslík do vašich končetin. Toto zúžení má několik důvodů, jmenovitě:

• Studená teplota
• Život ve vysoké nadmořské výšce s kombinací nízkého tlaku kyslíku, zvýšeného větru a chladu
• Genetické vady vašich cév.

Příčina u novorozenců je způsobena tím, že dítě je zvyklé na změny krevního oběhu z dělohy. Krev bohatá na kyslík nejprve putuje do mozku a dalších orgánů, nikoli do rukou a nohou. Konkrétně o příčinách tohoto stavu není mnoho výzkumu.

Sekundární akrocyanóza

Příčiny sekundární akrocyanózy se velmi liší, včetně vaskulárních poruch, infekcí, poruch krve, nádorů, genetických chorob a některých léků.

• Nejběžnější příčinou tohoto stavu je Raynaudův fenomén, při kterém končetiny zblednou, poté jsou modré a pak červené.
• V podmínkách anorexie může hubnutí ovlivnit regulaci tělesného tepla. Odhaduje se, že tímto stavem trpí 21 až 40 procent lidí s anorexií.
• Námelové alkaloidy, které se používají k léčbě migrény a bolesti hlavy, mohou způsobit toto onemocnění.
• Virová infekce přenášená komárem chikungunya může způsobit tento stav.
• Tímto stavem trpí až 24 procent lidí s rakovinou.

Diagnóza

Jak je tento stav diagnostikován?

Tento stav je diagnostikován na základě anamnézy a fyzického vyšetření. Lékař zkontroluje puls a provede kontroly, aby se ujistil, že nedochází ke zúžení tepen nebo abnormální saturaci kyslíkem.

U mladých dospělých, u nichž je nejpravděpodobnější diagnóza primární akrocyanóza, je zapotřebí pouze omezeného vyšetřování. Způsob stanovení diagnózy primární akrocyanózy je založen na namodralém zbarvení rukou a nohou (někdy nosu a uší), když jsou ruce a nohy studené a zpocené a když příznaky nezpůsobují bolest.

Cirkulaci v malých cévách lze měřit pomocí neinvazivní techniky zvané kapillaroskopie, která zkoumá kapiláry v nehtech.

Mezitím u starších lidí nebo v případě dalších příznaků, jako je bolest, bude nutné určit příčinu vyšetření a vyšetřování. Vyšetření pro vyšetřování akrocyanózy jsou:

• Pulzní oxymetrie
• Analýza moči
• Kompletní krevní obraz, C-reaktivní protein, ESR
• Standardní biochemie zahrnuje funkci jater a ledvin
• Streptokokový titr
• Autoprotilátky
• Imunoglobulin a elektroforéza v plazmě
• Doplňkové studie
• Rentgen hrudníku
• Měření arteriálních a venózních krevních plynů
• Kožní biopsie
• Nailfoldová kapillaroskopie (k rozlišení primární cyanózy od raných stadií poruch pojivové tkáně).

Léčba

Níže uvedené informace nelze použít jako náhradu za lékařskou konzultaci. VŽDY informace o lécích konzultujte s lékařem.

Jak se s tímto stavem vypořádat?

Podle typu, jak se vypořádat s akrocyanózou, jsou:

Primární akrocyanóza

Nejedná se o vážný stav a způsob, jak se s ním vypořádat, je snadný, zejména zahřátím těla. Toho lze dosáhnout přesunem na teplé místo, používáním tepelně izolačních rukavic nebo ponožek, ujistěte se, že máte suché ruce a nohy atd.

Není nutná žádná léčba, s výjimkou případů tak závažných, že je nutná sympatektomie ke zmírnění křečí krevních cév. Tato operace by však měla být provedena pouze v případě, že je stav opravdu vážný.

Sekundární akrocyanóza

Léčba zaměřená na základní příčinu může zmírnit příznaky tohoto stavu.

Primární akrocyanóza je neobvyklý a mírný stav. Některé z dostupných způsobů léčby mohou ve vážných případech zmírnit příznaky.

U novorozenců je akrocyanóza vážným stavem a sama odezní.

Na rozdíl od primárních typů je sekundární akrocyanóza stav, který může být známkou závažnosti v závislosti na základní příčině. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte příznaky tohoto onemocnění.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.