Těhotná s endometriózou, co se stane?

Endometrióza nastává, když tkáň, která by měla lemovat stěnu dělohy (endometrium), roste a hromadí se mimo dělohu, vaječníky nebo vejcovody. Endometrisóza může způsobit chronickou pánevní bolest a řadu dalších příznaků. U žen s endometriózou může být obtížnější otěhotnět. Jedna studie zjistila, že asi 15–20% plodných párů, které se pokusí otěhotnět, bude každý měsíc úspěšných, ale tato šance se sníží o 2–10%, pokud má pár endometriózu.

Přesto může mít endometrióza během těhotenství také riziko komplikací.

Těhotenství s endometriózou může příznaky zhoršit

Těhotenství může ovlivnit příznaky endometriózy. Každá těhotná žena s endometriózou má různé účinky. U některých žen se však příznaky endometriózy během těhotenství zhoršují.

To může být způsobeno rostoucí dělohou (dělohou) rostoucího plodu, který vyvíjí nadměrný tlak na oblast stěny dělohy.

Dalším faktorem, který může způsobit, že příznaky endometriózy budou během těhotenství závažnější, je zvýšení hormonu estrogenu, což může podpořit více endometriózních lézí.

Těhotenství s endometriózou však může také zmírnit příznaky

Těhotná s endometriózou bude mít na každou ženu jiný dopad. Jak závažné je vaše onemocnění, produkce hormonů v těle a jak vaše tělo reaguje na těhotenství, to vše ovlivní příznaky endometriózy.

Některé ženy zjišťují, že příznaky endometriózy se během těhotenství zhoršují. Někteří jiní však mají pocit, že těhotenství s endometriózou může zmírnit příznaky.

Během těhotenství hlavní příznaky endometriózy dočasně zmizí nebo se sníží. Jedná se o bolest a silné krvácení během menstruace. To je důvod, proč některé ženy mají pocit, že příznaky endometriózy během těhotenství poklesnou.

Navíc zvýšení hladiny hormonu progesteronu během těhotenství může také snížit příznaky. Tento hormon může potlačit a možná i zmenšit růst endometria.

Studie uvádí, že progestiny (syntetický progesteron) mohou snížit bolest endometriózy asi u 90 procent žen. Progestiny jsou standardní léčbou endometriózy.

Tyto zlepšené příznaky však nebudou trvat dlouho. Příznaky endometriózy se pravděpodobně vrátí po porodu. Příznaky se obvykle objeví znovu po začátku první menstruace po těhotenství. Přestože kojení může tyto příznaky oddálit.

Přesto to neznamená, že těhotenství může vyléčit endometriózu. Těhotenství není způsob, jak léčit nebo léčit endometriózu.

Rizika otěhotnění s endometriózou

Ženy s endometriózou jsou více vystaveny riziku komplikací během těhotenství nebo porodu. To může být způsobeno poškozením struktury dělohy a vlivem hormonů, které způsobují endometriózu.

U žen, které jsou těhotné s endometriózou, neexistují žádné specifické testy ani léčba. Endometrióza však může mírně zvýšit riziko následujících komplikací.

1. Preeklampsie

Výsledky studie v Dánsku z roku 2017 uvádějí, že těhotné ženy s endometriózou mají vyšší riziko preeklampsie. Mezi příznaky preeklampsie patří:

• vysoký krevní tlak
• bolest hlavy
• rozmazané nebo rozmazané vidění
• bolest pod žebry

Těhotné ženy s endometriózou, které mají příznaky preeklampsie, by měly okamžitě vyhledat lékaře.

2. Placenta previa

Studie z roku 2016 ukázala, že těhotenství s endometriózou může zvýšit riziko placenty previa.

Placenta previa je, když je placenta velmi nízká v děloze a částečně nebo úplně zakrývá děložní čípek.

Placenta previa zvyšuje vaše riziko vzniku placenty, která praskne během porodu. Prasklá placenta může způsobit silné krvácení a poškodit vás i vaše dítě.

Hlavním příznakem tohoto stavu je vaginální krvácení, které má jasně červenou barvu. Pokud je krvácení malé, může být ženě doporučeno omezit aktivity, včetně sexu a cvičení. Pokud je výtok závažný, možná budete potřebovat krevní transfuze a císařský řez.

3. Potrat

Několik studií uvádí, že míra potratu je vyšší u žen s endometriózou než bez onemocnění. K tomu dochází dokonce u žen s mírnou endometriózou.

Vy nebo váš lékař nemůžete udělat nic, abyste zastavili potrat, ale je důležité rozpoznat příznaky, abyste mohli rychle a přesně vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud jste těhotná méně než 12 týdnů, jsou příznaky potratu podobné příznakům menstruace a zahrnují krvácení, křeče a bolesti dolní části zad. Příznaky potratu po 12 týdnech těhotenství jsou obecně stejné jako příznaky potratu před 12 týdny, ale mohou být závažnější.

4. Předčasný porod

Výzkum ukazuje, že endometrióza může zvýšit riziko předčasného porodu. To je, když se dítě narodí v méně než 37 týdnech těhotenství.

Předčasně narozené děti mívají nízkou porodní hmotnost a je u nich větší pravděpodobnost zdravotních a vývojových problémů. Mezi příznaky předčasného porodu patří:

• pravidelné kontrakce
• ve vaginálním výtoku je krev a má slizkou strukturu
• tlak v pánvi

5. Dodání císařským řezem

Podle výzkumu může mít endometrióza zvýšit pravděpodobnost porodu císařským řezem. Císařský řez používá chirurgický zákrok v břišní oblasti k odstranění dítěte, pokud není normální porod možný.

Lékaři mohou provést císařský řez, pokud vaginální porod není pro ženu nebo dítě bezpečný.

X