Bellova obrna: příznaky, příčiny, léčba

Definice Bellovy obrny

Slyšeli jste o Bellově obrně? Bellova obrna je ochrnutí nebo slabost obličejových svalů, které nelze vysvětlit, co to způsobuje. Obvykle se tento stav objeví náhle a zhoršuje se po více než 48 hodinách nebo dvou dnech.

Bellova obrna může nastat, pokud dojde k poškození lícního nervu. To způsobí deformaci na jedné straně obličeje, kde bude obličej vypadat „svěšený“. Ve skutečnosti tento stav způsobuje bolest a nepohodlí, které se objevují na jedné straně obličeje nebo hlavy.

Tuto podmínku může zažít kdokoli. Bellova obrna se však nejčastěji vyskytuje u těhotných žen a lidí s cukrovkou, chřipkou, chřipkou a různými jinými poruchami dýchání.

Přesto Bellova obrna není trvalou nemocí, i když v některých případech nezmizí. Bohužel neexistuje žádná konkrétní léčba, která by tento stav skutečně vyléčila.

Je to jen to, že léčba, která se obvykle provádí po dobu dvou týdnů až šesti měsíců, se provádí ke snížení nebo zmírnění různých příznaků, které se objeví.

Jak častá je Bellova obrna?

Jak již bylo zmíněno dříve, Bellova obrna může postihnout kohokoli, muže i ženu. Toto onemocnění se však obvykle vyskytuje ve věkovém rozmezí od 15 do 60 let.

Můžete omezit své šance na získání tohoto onemocnění snížením rizikových faktorů. Další informace vždy konzultujte s lékařem.

Příznaky a příznaky Bellovy obrny

Příznaky tohoto onemocnění se obvykle objevují náhle a mohou se zlepšit během několika týdnů s úplným zotavením přibližně 6 měsíců.

Hlavním a nejcharakterističtějším příznakem Bellovy obrny je náhlá paralýza nervu na jedné straně obličeje. Tato nervová obrna způsobuje, že obličej a rty se stávají asymetrickými, aka nakloněnými, podobně jako příznaky mozkové mrtvice.

Citováno z Mayo Clinic, některé z nejčastějších příznaků Bellovy obrny jsou:

• Zdá se, že pokožka na obličeji „klesá“ na jedné nebo obou stranách obličeje.
• Slintat.
• Citlivý na zvuk.
• Bolest v čelisti nebo za uchem.
• Bolest hlavy.
• Snížený smysl pro chuť.
• Obtížnost projevu na tváři a dokonce potíže se zavřením očí nebo úsměvem.
• Totální paralýza na jedné straně obličeje. Obecně mohou příznaky trvat několik hodin nebo možná i několik dní.

Existuje několik věcí, které mohou naznačovat nervovou abnormalitu ve tváři. Musíte však vědět, že úroveň ochrnutí nervů se obvykle liší a závisí na poškození způsobeném hlavovými nervy (nervy v hlavě).

Jako malý příklad možná začnete mít potíže s pohybem tváří a širokým úsměvem.

K diagnostice této neurologické poruchy budete potřebovat testy vizuálního vyšetření a pohybové testy. Lékař vás obvykle požádá, abyste se pokusili pohnout určitými obličejovými svaly, abyste vyhodnotili stav neurologické poruchy, kterou prožíváte.

Mohou existovat i další příznaky, které nejsou uvedeny výše. Máte-li dotazy týkající se tohoto znamení, obraťte se na svého lékaře.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Musíte zavolat svému lékaři, pokud:

• Mají výše uvedené příznaky.
• Mít tinnitus (zvonění v uších), vertigo nebo potíže se sluchem.
• Oslabené nebo paralyzované části těla.
• Zčervenalé, bolavé, podrážděné nebo obtížně zastavitelné slzy.
• Objevují se vedlejší účinky léků.

Příčiny Bellovy obrny

Ačkoli příčina Bellovy obrny nebyla stanovena, často je spojena s virovou infekcí. Některé viry související s Bellovou obrnou zahrnují viry, které způsobují následující nemoci:

• Genitální opar (herpes simplex).
• Plané neštovice a pásový opar (šindele).
• Monocyty (Epstein-Barr).
• Respirační onemocnění (adenovirus).
• Německé spalničky (zarděnky).
• Příušnice (virus příušnic).
• Chřipka (chřipka B).
• HFMD (Coxsackievirus).

Po infikování je lícní nerv u pacienta zapálený a oteklý, což způsobí úplnou paralýzu nebo na jedné straně obličeje.

Rizikové faktory pro Bellovu obrnu

Některé z faktorů, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění, jsou:

• Těhotné ženy, zejména během těhotenství v posledním trimestru nebo v prvních týdnech po porodu.
• Respirační infekce, jako je chřipka nebo chřipka.
• Cukrovka.
• Historie člena rodiny s Bellovou obrnou.

Komplikace Bellovy obrny

Bellova obrna, která není příliš závažná, obvykle zmizí za pouhý měsíc. V závažnějších případech však tento stav může způsobit různé komplikace, například:

• Nevratné poškození lícního nervu.
• Růst nervových vláken, který se vyskytuje abnormálně. Tento stav může způsobit nežádoucí svalové kontrakce, když se pokusíte hýbat jinými svaly.
• Částečná nebo úplná slepota oka, kterou nelze zavřít. Tento stav může nastat v důsledku silné suchosti a poškrábání rohovky.

Diagnostika a léčba Bellovy obrny

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké jsou obvyklé testy na Bellovu obrnu?

Jiné stavy, jako jsou mrtvice, infekce, lymská borelióza a nádory, mohou také způsobit oslabení obličejových svalů a způsobit příznaky podobné Bellově obrně. Pokud příčina vašich příznaků není jasná, může lékař nařídit řadu testů.

Lékař znovu zkontroluje historii léčby a uši, nos a ústa. Poté lékař provede CT nebo MRI mozku plus krevní test, aby zjistil příčinu Bellovy obrny.

Lékaři mohou navíc provádět specializovanější testy, jako jsou elektromechanické výstrahy (EMG), aby studovali nervovou aktivitu a předpovídali pravděpodobnost vyléčení nemoci.

Jaké jsou možnosti léčby Bellovy obrny?

Léčba tohoto onemocnění obvykle závisí na závažnosti rizika a na příznacích. Léčba Bellovy obrny obvykle zahrnuje plán terapie, léčby a zotavení.

Existují však chvíle, kdy jsou zapotřebí i jiné léky a léky. Cílem je zlepšit funkci lícních nervů, snížit poškození nervů a chránit oko.

Mezi nejběžnější způsoby léčby patří použití prednisonu ke snížení zánětu nervů. Poté použijte antivirotika, jako je acyklovir (obvykle používaný k léčbě herpetických infekcí).

Zejména pokud má lékař podezření na roli virové infekce u onemocnění, které prožíváte. Nezapomeňte, péče o oči, aby se zabránilo suchým očím a oděru rohovky.

Některé z možností léčby Bellovy obrny jsou:

Drogy

Obecně platí, že léky používané k léčbě tohoto onemocnění jsou:

1. Kortikosteroidy

Kortikosteroidy, jako je prednison, jsou silnými protizánětlivými látkami. Tyto léky mohou snížit otok lícních nervů. Kortikosteroidy mohou fungovat nejlépe, pokud jsou užívány několik dní, když začnou příznaky.

2. Antivirotika

Antiviry podávané spolu se steroidy mohou být pro některé lidi prospěšné, ale nebylo to prokázáno.

Fyzikální terapie

Paralyzované svaly se mohou zmenšit a zkrátit, což způsobí trvalé kontraktury. Fyzioterapeut vám může ukázat, jak masírovat a cvičit obličejové svaly, abyste tomu zabránili.

Úkon

Pacienti s mírnými příznaky se obecně bez léčby zlepší. V některých vzácných případech však pacienti, kteří se zcela nezotaví, musí podstoupit chirurgický zákrok, aby uvolnili tlak na povrch nervu nebo zvýšili pohyb.

V minulosti se dekompresní chirurgie používala ke zmírnění tlaku na lícní nerv vystavením části kosti, která prochází nervem. Ale nyní se tato operace již nedoporučuje.

Ve vzácných případech může být nutná plastická chirurgie k vyřešení trvalých problémů s lícním nervem.

Domácí opravné prostředky pro Bellovu obrnu

Některé změny životního stylu a domácí léky, které mohou pomoci léčit Bellovu obrnu, jsou:

1. Chrání oči, které nelze zavřít

Používejte oční lubrikanty ráno a odpoledne, poté použijte oční mast v noci, aby byly oči vlhké.

Pokud je to možné, noste během dne brýle nebo jinou ochranu očí. Mezitím používejte v noci pásku přes oko, aby nedošlo k poškrábání nebo poškrábání.

2. Používejte léky proti bolesti

Pokud vám je nevolno, můžete použít léky proti bolesti, které lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Například aspirin, ibuprofen nebo acetaminofen ke snížení bolesti.

3. Cvičení fyzikální terapie

V ideálním případě je fyzikální terapie doprovázena terapeutem. Pokud to však můžete udělat samostatně, není nic špatného na tom, když si doma děláte terapii bez pomoci jiných lidí.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.

Zdravím skupinu zdraví neposkytuje lékařskou pomoc, diagnózu ani léčbu.