Rakovina brzlíku: příčiny, příznaky a léčba

Definice rakoviny brzlíku

Co je to rakovina brzlíku?

Rakovina brzlíku je typ rakoviny, která útočí na brzlík. Brzlík sám o sobě je malý orgán umístěný za hrudní kostí (hrudní kost) nazývaný mediastinum, což je prostor v hrudníku mezi plícemi, srdcem, jícnem a průduškou.

Velikost brzlíku byla původně asi 28 gramů. Postupem času se však bude zmenšovat, protože je nahrazen tukovou tkání. Funkce brzlíku se podílí na produkci a zrání T lymfocytů (T buněk), což je typ bílých krvinek, který pomáhá imunitnímu systému bojovat proti virovým, plísňovým nebo parazitárním infekcím.

Brzlík má nepravidelný tvar a je na svém povrchu obklopen mnoha malými hrbolky zvanými laloky. Tento orgán se skládá ze 3 hlavních vrstev, a to dřeně (vnitřek brzlíku), kůry (vrstva obklopující dřeně) a tobolky (tenká vrstva pokrývající vnějšek brzlíku).

Rakovina může zaútočit na buňky, které tvoří brzlík, včetně:

• Epiteliální buňky, jmenovitě hlavní buňky, které dodávají thymusu strukturu a tvar.
• Buňky lymfocytů tvoří většinu ze zbytku struktury brzlíku. Později budou vyvíjené rakovinné buňky označovány jako Hodgkinova choroba a non-Hodgkinův lymfom.
• Kulchitské buňky (neuroendokrinní buňky), což jsou buňky, které uvolňují určité hormony v brzlíku. Rakovina, která útočí na tyto buňky, vytvoří karcinoidní nádor brzlíku.

Jak časté je toto onemocnění?

Rakovina brzlíku je typ rakoviny, který je velmi vzácný ve srovnání s rakovinou prsu nebo rakovinou plic, která běžně postihuje muže a ženy.

Typy rakoviny brzlíku

Rakovina brzlíku je rozdělena do 2 typů, včetně:

Thymoma

Nejběžnější typ rakoviny. Rakovinové buňky obvykle rostou a napadají poměrně pomalu. Lidé s autoimunitními chorobami, jako je myasthenia gravis, mají vyšší riziko vzniku této rakoviny než zdraví lidé. Myasthenia gravis je stav, kdy svaly oslabují v důsledku nervových poruch.

Hlášení ze stránky Americké rakovinové společnosti je rakovina thymomu rozdělena do několika typů, a to:

• Typ A, který útočí na epiteliální buňky.
• Typ A nebo smíšený typ, mezi typem A, který také napadá lymfoidní oblast.
• Typ B1 útočí na buňky lymfocytů.
• Typ B2 napadá lymfocyty a epiteliální buňky s abnormálním jádrem.

Karcinom brzlíku

Tyto nádory jsou také tvořeny z epiteliálních buněk v brzlíku, ale rostou rychleji, takže při diagnostice se obecně rozšířily do dalších orgánů a okolních tkání. Tento typ rakoviny je také známý jako thymom typu C a je docela nebezpečný.

Známky a příznaky rakoviny brzlíku

Tomom ani karcinom brzlíku nevyvolávají příznaky v rané fázi. Rakovina se obvykle objevuje poté, co pacient podstoupí rentgen hrudníku.

V pokročilém stádiu může rakovina brzlíku způsobit příznaky, včetně:

• Kašel, který nezmizí, nebo chronický kašel
• Bolest na hrudi.
• Obtížné dýchání.

Kdy jít k lékaři

Pokud se u vás vyskytnou výše uvedené příznaky rakoviny nebo máte obavy z dalších výše zmíněných příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.

Příčiny a rizikové faktory rakoviny brzlíku

Příčina rakoviny brzlíku není s jistotou známa. Vědci však zjistili, že změny (mutace) DNA byly častější v buňkách rakoviny brzlíku než v normálních buňkách

Samotná DNA obsahuje geny, konkrétně řadu příkazů, aby buňky rostly, umíraly a rozdělovaly se. Když dojde k mutaci, příkazy v DNA jsou pokazeny a způsobí, že buňka bude působit abnormálně. Tento stav může způsobit vznik rakoviny.

Kromě neznámých příčin existuje několik faktorů, které mohou zvýšit riziko thymomu a karcinomu brzlíku, včetně:

• Zvyšující se věk. Různé typy rakoviny mají s věkem zvýšené riziko, včetně tohoto typu rakoviny.
• Historie autoimunitních onemocnění. Rakovina typu thymoma je častější u lidí s autoimunitními problémy, jako je myasthenia gravis, lupus, tyroiditida, revmatoidní artritida a Sjögrenův syndrom.

Diagnostika a léčba rakoviny brzlíku

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Bude provedena obecná fyzická prohlídka, aby se zjistilo, zda máte na hrudi nějaké neobvyklé příznaky, například hrudku. Lékař vás navíc požádá, abyste podstoupili řadu lékařských testů k potvrzení diagnózy karcinomu tomomu a brzlíku, včetně:

• RTG hrudníku.
• Zobrazovací testy, jako jsou PET skeny, CT skeny a MRI.
• Biopsie.

Rakovina 1. stupně se nerozšířila do dalších částí, zatímco ve 4. stupni se rakovina rozšířila do dalších orgánů, jako jsou játra nebo ledviny. Léčba této rakoviny závisí na stadiu onemocnění a na celkové fyzické kondici.

Jaké jsou způsoby léčby rakoviny brzlíku?

Obvykle se provádějí různé léčby pacientů s rakovinou brzlíku:

Úkon

Chirurgie se provádí k odstranění rakovinných buněk, které napadly tělo. K odstranění thymomu provede lékař střední sternotomii. Pokud je brzlík zcela odstraněn, jedná se o thymektomii.

U malého thymomu provede lékař VATS (videoasistovaná torakoskopická thymektomie).

Chemoterapie

Kromě chirurgického zákroku je možná i chemoterapie. Tato léčba se opírá o léky, které ničí rakovinné buňky nebo zmenšují velikost nádoru.

Chemoterapii lze provádět současně s chirurgickým zákrokem nebo radioterapií, může to být také možnost pro pacienty, kteří nemohou podstoupit jinou léčbu, protože rakovina se rozšířila mimo mediastinum. Některé chemoterapie k léčbě této rakoviny jsou cisplatina, doxorubicin a cyklofosfamid.

Radioterapie

Cíl léčby radioterapií je stejný jako chemoterapie. Tato léčba se však opírá o radiační energii, která ničí rakovinné buňky nebo zmenšuje velikost nádoru.

Hormonální terapie

Hormonální terapie je další možností léčby tohoto typu rakoviny. Některé hormony mohou způsobit, že rakovina prospívá, a pokud se zjistí, že rakovina má hormonální receptory, mohou být v této oblasti podávány léky, které blokují hormon v přístupu k rakovinným buňkám.

Léčba rakoviny brzlíku doma

Kromě léčby lékařem musí být aplikována také domácí péče, jako je zdravý životní styl vhodný pro onkologické pacienty. Cílem je zvýšit efektivitu léčby, zabránit opakování rakoviny a zlepšit kvalitu života pacienta.

Změny životního stylu, které se obvykle doporučují u pacientů s rakovinou, zahrnují:

• Dodržujte onkologickou dietu podle pokynů svého lékaře nebo odborníka na výživu.
• Buďte aktivní a stále podstupujte pravidelné cvičení.
• Přestaňte kouřit a pijte alkohol.
• Dopřejte si dostatek spánku a zvládněte stres.

Prevence rakoviny brzlíku

Není znám žádný způsob prevence rakoviny brzlíku. Tento stav je způsoben neznámou příčinou.

Přesto se pacientům s vysokým rizikem rozvoje tohoto onemocnění, zejména těm s autoimunitními poruchami, doporučuje pravidelné sledování léčby.