Operace karpálního tunelu: postupy, rizika atd. • ahoj zdravý

Definice

Co je syndrom karpálního tunelu?

Syndrom karpálního tunelu je stav, při kterém je zvýšený tlak na nerv, který prochází přes přední část zápěstí (střední nerv). Střední nerv protéká hustým tunelem spolu se šlachy, které ohýbají vaše prsty.

Jaké jsou výhody této operace?

Cílem operace karpálního tunelu je zmírnit tlak na střední nerv snížením tlaku vazu na nerv. Měli byste považovat za užitečné při řešení bolesti a necitlivosti ve vašich rukou.

Kdy mám podstoupit operaci karpálního tunelu?

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo přetrvávají po vyzkoušení nechirurgické léčby, může být další možností chirurgický zákrok. Chirurgie se zvažuje pouze tehdy, když se příznaky nezlepší po několika týdnech nebo měsících nechirurgické léčby. To naznačuje, že máte trvalé příznaky, ale ne známky poškození nervů. Poškození nervů může zvýšit naléhavost operace.

Nebo pokud jsou příznaky závažné, aby omezily každodenní činnosti, například když:

• necitlivost a ztráta koordinace v prstech nebo rukou je prodloužená a trvalá
• síla palce je snížena
• váš spánek je kvůli této bolesti narušen
• existuje poškození středního nervu (patrné z výsledků nervových testů a ztráty funkce ruky, palce nebo prstu) nebo riziko poškození nervu

Před operací se často provádějí nervové testy (test rychlosti nervového vedení a elektromyogram). Chirurgie je pravděpodobnější, že bude úspěšná, pokud výsledky nervových testů ukazují na syndrom karpálního tunelu.

Nelze popřít, že chirurgický zákrok pro syndrom karpálního tunelu je technicky záměrným poškozením přirozených struktur zápěstí. Vaše rozhodnutí o tom, zda byste měli podstoupit otevřený nebo endoskopický chirurgický zákrok, bude záviset na zkušenostech vašeho lékaře s těmito postupy. Endoskopická operace karpálního tunelu využívá vysoce technické vybavení a je úspěšnější, když lékaři provádějí zákrok často. Po operaci je důležité vyvarovat se jakékoli činnosti, která může způsobit syndrom karpálního tunelu.

Existují alternativy k chirurgickému zákroku?

Pokud jsou příznaky mírné, obvykle je užitečný řemínek na noc. Injekce steroidů v blízkosti karpálního tunelu může u většiny lidí snížit necitlivost nebo bolest.

Proces

Co mám dělat před operací?

Operace karpálního tunelu se běžně provádí každodenním postupem. To znamená, že projdete procedurou a vrátíte se domů ve stejný den a obvykle se to provádí v lokální anestezii. Tato anestézie zablokuje bolest v zápěstí a dlaních a během procedury zůstanete vzhůru.

Můžete si pomoci tím, že si připravíte otázky týkající se rizik, výhod a alternativních postupů. Díky tomu budete lépe informováni, než udělíte lékaři povolení k provedení operace, což je obvykle indikováno podpisem licence.

Co se stalo během operace?

Operaci lze obvykle provést v lokální anestezii a trvá 20 minut. Váš chirurg provede malý řez v dlani. Poté prořízne těsné vazy (nazývané flexor retinaculum), které tvoří střechu karpálního tunelu. Uvolníte tím nervy od tlaku.

Co mám dělat po operaci?

Měli byste být schopni jít domů ve stejný den. Držte ruce vztyčené a dva dny ovázané. Je důležité jemně trénovat prsty, lokty a ramena, abyste zabránili ztuhlosti.

Pravidelné cvičení by vám mělo pomoci vrátit se co nejdříve k normálním činnostem. Před zahájením cvičení požádejte o radu svého lékaře nebo zdravotní sestru. Vaše příznaky se mohou do 6 měsíců dále zlepšovat.

Komplikace

Jaké komplikace mohou nastat?

Během postupu nebo po něm může dojít ke komplikacím. Časté komplikace operace karpálního tunelu jsou:

• • infekce - možná k tomu budete potřebovat antibiotika
  • poškození nervů, cév nebo šlach v zápěstí - může vyžadovat další chirurgický zákrok k nápravě poškození
  • ztráta síly a pocit ztuhlosti při uchopení předmětů - obvykle dočasný a bude se zlepšovat, jak se vaše zápěstí uzdravuje
  • pokračující bolest a necitlivost - někdy může trvat několik měsíců, než nepohodlí zmizí
  • relaps - příznaky syndromu karpálního tunelu se mohou vrátit

Pokud provádíte endoskopický zákrok, bude možná nutné, aby jej chirurg převedl na otevřený chirurgický zákrok, pokud nastanou komplikace.

Hello Health Group neposkytuje lékařskou pomoc, diagnostiku ani léčbu.