Primární biliární cirhóza (primární biliární cholangitida) & bull; ahoj zdravě

X

Definice primární biliární cirhózy

Co je primární biliární cirhóza?

Primární nebo biliární cirhóza primární biliární cirhóza (PBC) je stav, kdy jsou žlučové cesty pomalu poškozeny. Žluč je kapalina produkovaná játry, která hraje roli při trávení tuků a odstraňování metabolického odpadu.

Primární biliární cirhóza je klasifikována jako autoimunitní porucha a nyní se označuje jako primární biliární cholangitida (biliární cholangitida). K tomuto stavu dochází, protože imunitní buňky omylem napadají žlučový systém.

Když je žlučovod poškozen, žluč může proudit zpět do jater a způsobit trvalou jizvu v játrech. Postupem času se tvoří více jizvové tkáně, což způsobuje ztvrdnutí jater, známé jako cirhóza.

Jak častá je primární biliární cirhóza?

Většina pacientů s cholangitidou jsou ženy ve věku 30 až 60 let. Tomuto onemocnění můžete předcházet snížením rizikových faktorů. Další informace konzultujte se svým lékařem.

Příznaky a příznaky primární biliární cirhózy

Jaké jsou příznaky a příznaky primární biliární cirhózy?

Mnoho lidí s primární biliární cirhózou nemá při první diagnóze onemocnění žádné příznaky. Někteří trpící ani roky nevykazují příznaky po diagnostikování.

Existují však i ti, kteří pociťují počáteční příznaky ve formě letargie, svědění po celém těle nebo svědění pouze na dlaních a nohou. Tuto stížnost může doprovázet také změna barvy kůže a oční bělma zežloutlé (žloutenka).

Pacienti obecně vykazují i ​​další příznaky v podobě:

• bolení břicha,
• nevolnost,
• snížená chuť k jídlu,
• hubnutí a
• artritida.

Jak se onemocnění zhoršuje, objevují se nové příznaky, například:

• únava,
• snadná tvorba modřin,
• průjem,
• ztmavnutí moči,
• žloutenka,
• vzhled skvrn na kůži naplněných tukem (xanthom),
• otoky nohou a kotníků (edém)
• hromadění tekutiny v žaludku (ascites).

Ascites je typickým příznakem, který se vyskytuje, když má člověk selhání jater. Zhoršená funkce jater způsobuje hromadění tekutin v žaludku. Pokud není ascites léčen, může vést k dýchacím problémům a infekcím.

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Biliární cholangitida může vést k nebezpečným komplikacím, pokud není léčena. Pokud se domníváte, že máte příznaky této nemoci, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Příčiny primární biliární cirhózy

Co způsobuje primární biliární cirhózu?

Příčina primární biliární cirhózy není s jistotou známa, ale je silně podezření, že onemocnění je spojeno s autoimunitními poruchami. Podle mnoha odborníků trpí lidé hyperaktivním imunitním systémem v důsledku genetických faktorů.

Biliární cholangitida začíná, když se v jaterních buňkách shromažďují bílé krvinky nazývané T lymfocyty. Za normálních podmínek fungují T lymfocyty k detekci choroboplodných zárodků a jejich napadení k ochraně těla před infekcí.

V tom případě však primární biliární cirhóza „T lymfocyty se skutečně hromadí v játrech a ničí buňky lemující žlučovody. Útok T buněk pak způsobí zánět, který se šíří do žlučovodů.

Zánět žlučovodu se šíří dál, dokud nepoškodí jaterní buňky. Jaterní buňky umírají a jsou nahrazeny jizvou nebo fibrózou. Časem se zvyšuje počet fibróz, což způsobuje cirhózu.

Primární rizikové faktory pro biliární cirhózu

Co zvyšuje moje riziko vzniku této nemoci?

Zde jsou faktory, které zvyšují vaše riziko prožívání primární biliární cirhóza .

• Genetické faktory. Máte větší riziko vzniku biliární cholangitidy, pokud existují členové rodiny, kteří mají tento stav.
• Rod. Většina pacientů trpících tímto onemocněním jsou ženy.
• Stáří. Riziko onemocnění žlučovodů je vyšší u lidí ve věku 30 až 60 let.
• Rezidence. Toto onemocnění je častější v Evropě a Severní Americe.

Vědci také tvrdí, že kombinace genetických a environmentálních faktorů může způsobit, že je člověk náchylnější k primární biliární cirhóze. Mezi různé dotyčné faktory prostředí patří:

• kouření,
• - vystavení toxickým chemikáliím a -
• bakteriální, plísňové nebo parazitární infekce.

I když nemáte výše uvedené rizikové faktory, neznamená to, že nemůžete dostat onemocnění žlučovodů. Proto dbejte na zdraví žluči a snažte se vyhnout rizikovým faktorům, které lze ovlivnit.

Diagnostika a léčba primární biliární cirhózy

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaké testy se provádějí k diagnostice onemocnění?

Váš lékař diagnostikuje biliární cholangitidu na základě vaší anamnézy a rodinné anamnézy, fyzické prohlídky a výsledků lékařské prohlídky. Nejprve se lékař zeptá na vaše příznaky a na to, zda:

• máte v minulosti autoimunitní poruchy,
• - mít členy rodiny, u kterých byla diagnostikována choroba žlučovodů, a -
• jste měli infekci nebo jste byli vystaveni působení určitých chemikálií.

Poté lékař provede vyšetření vašeho žaludku. Lékaři obecně kontrolují zvuky žaludku pomocí stetoskopu, vyvíjejí tlak na určité oblasti žaludku, aby našli zdroj bolesti, a kontrolují, zda máte zvětšená játra a slezinu.

V případě potřeby může lékař navrhnout další testy, například následující.

• Krevní test. Tento test může popsat stav jaterních enzymů, jako jsou AST a ALT, přítomnost nebo nepřítomnost antimitochondriálních protilátek a hladinu cholesterolu v krvi pacienta.
• Zobrazovací test. Tyto testy zahrnují rentgenové, ultrazvukové a CT vyšetření skenovat .
• Biopsie jater. Lékař odebere vzorek jaterní tkáně pro další vyšetření v laboratoři.

Jaké jsou dostupné možnosti léčby?

Pro tuto nemoc neexistuje žádná specifická léčba. Lékaři však mohou poskytnout léky k léčbě příznaků, zpomalení progrese onemocnění a prevenci dalších komplikací.

Obecně se podávají následující léky.

• Kyselina ursodeoxycholová nebo ursodiol ke zlepšení funkce jater a snížení jizvy.
• Kyselina obeticholová ke zlepšení funkce jater.
• Fibráty ke snížení zánětu jater a stížností na svědění.
• Antihistaminika jako je difenhydramin nebo antibiotikum rifampin ke snížení svědění.
• Cholestyramin ke snížení vysokého cholesterolu.
• Jiné léky podle potřeb pacienta.
• Transplantace jater když játra nefungují správně.

Domácí léčba primární biliární cirhózy

Jaké jsou domácí opravné prostředky, které lze provést?

Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci léčit primární biliární cirhózu.

• Proveďte přesné opakované vyšetření, abyste sledovali průběh vašich příznaků a také váš zdravotní stav.
• Používejte předepsané léky. Nepoužívejte léky bez lékařského předpisu ani nepřestávejte užívat předepsané léky.
• Snižte příjem soli.
• Začněte být fyzičtější.
• Zákaz kouření a konzumace alkoholu.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.