Arteritida Takayasu: vzácné onemocnění postihující asijské ženy & bull; ahoj zdravě

Arteritida Takayasu je vzácné onemocnění, které je zánětem stěn cév a obvykle postihuje ženy z asijského kontinentu. Tuto nemoc objevil dr. Mikito Takayasu v roce 1908 a je pojmenován po svém objeviteli. Pacienti s arteritidou Takayasu jsou obecně asijské ženy do 40 let. Toto onemocnění je vzácné vaskulární onemocnění, kde frekvence výskytu arteritidy Takayasu je pouze asi dva až tři případy na jeden milion lidské populace každý rok.

Kromě arteritidy Takayasu je toto onemocnění známé i pod jinými jmény, např mladá ženská arteritida , pulseless disease, aortic arch syndrom , a obrácená koarktace .

Co způsobuje arteritidu Takayasu?

Arteritida Takayasu byla poprvé objevena v důsledku výskytu kruhových krevních cév v sítnici oka následovaných absencí pulzu v zápěstí pacienta, který způsobuje, že toto onemocnění je často označováno jako bezmocná nemoc . Dále bylo zjištěno, že malformace cév v sítnici byla odpovědí na zúžení tepen na krku a nepřítomnost pulsu byla důsledkem zúžení cév v paži pacienta.

U tohoto onemocnění zánět způsobuje poškození aorty, což je velká tepna, která ji přenáší ze srdce do zbytku těla, a dalších krevních cév, které se k aortě připojují. Toto onemocnění může způsobit ucpání nebo zúžení tepen (stenóza) nebo abnormální dilataci tepen (aneuryzma). V závažnějších případech může zúžení krevních cév způsobit snížení průtoku krve, což má za následek snížený přísun kyslíku do všech orgánů těla, zatímco aneuryzma mohou vést k selhání srdeční chlopně nebo k úniku aortální tepny.

Přesná příčina Takayasuovy arteritidy není jistá. Je však velmi pravděpodobné, že toto onemocnění je způsobeno autoimunitním stavem, při kterém imunitní systém ve formě bílých krvinek pacienta napadá aortální cévy a jejich větve. Další možností je, že onemocnění je způsobeno virem nebo infekcí, od infekce spirochety, Mycobacterium tuberculosis, na streptokokové mikroorganismy. Toto onemocnění se vyskytuje také v rodinách, takže existuje možnost, že na příčinu tohoto onemocnění mají vliv také genetické faktory. Nedostatek případů onemocnění ztěžuje výzkum přesných příčin tohoto onemocnění.

Vlastnosti a příznaky arteritidy Takayasu

Známky a příznaky arteritidy Takayasu jsou obecně rozděleny do dvou fází, a to první fáze v podobě systémová fáze a druhá fáze je okluzivní fáze . U některých pacientů však mohou tyto dvě fáze probíhat současně.

První fáze: systémová fáze

Mezi příznaky patří:

• únava
• ztráta váhy
• bolesti v těle
• nízká horečka

V této fázi jsou příznaky stále velmi obecné a nespecifické. Většina pacientů má také zvýšenou rychlost ukládání červených krvinek (rychlost sedimentace erytrocytů, ESR) v této fázi.

Druhá fáze: okluzivní fáze

Mezi příznaky patří:

• bolest v těle, zejména rukou a nohou (klaudikace)
• závratě, závratě, mdloby
• bolest hlavy
• problémy s pamětí a myšlením
• krátký dech
• krátký krevní tlak
• rozdíl v krevním tlaku v obou pažích
• snížená tepová frekvence
• anémie
• při kontrole pomocí stetoskopu je v tepně zvuk.

Ve druhé fázi způsobil zánět cév zúžení tepen (stenóza), takže se snížil tok kyslíku a živin do orgánů a tkání těla. Zúžení krevních cév na krku, pažích a zápěstích také způsobí, že puls zůstane nezjištěný, takže se zdá, že pacient „nemá puls“.

Komplikace způsobené arteritidou Takayasu

Jak již bylo zmíněno, Takayasuova arteritida je zánětlivý stav největších krevních cév a jejich větví, takže toto onemocnění může také způsobit další komplikace dalších onemocnění souvisejících s krevními cévami, včetně:

• Zúžení a ztvrdnutí cév, které může vést ke sníženému průtoku krve do různých tkání a orgánů v těle.
• Ruptura cévy v důsledku aneuryzmatu aorty.
• Vysoký krevní tlak v důsledku zúžení krevních cév, které vedou krev do ledvin (renální tepny).
• Pneumonie, intersticiální plicní fibróza a alveolární poškození, pokud onemocnění napadá plicní tepny.
• Zánět srdce, který pak ovlivňuje srdeční sval (myokarditida) a srdeční chlopně.
• Srdeční selhání v důsledku vysokého krevního tlaku, myokarditidy nebo regurgitace aortální chlopně.
• Přechodný ischemický záchvat (TIA) nebo menší mrtvice.
• Cévní mozková příhoda způsobená sníženým průtokem krve nebo zablokováním průtoku krve ze srdce do mozku.
• Infarkt.

Kromě toho je Takayasuova arteritida také často spojována s různými jinými chorobami, jako je glomerulonefritida, systémový lupus, polymyositida, polymyalgia rheumatica, revmatoidní artritida, Stillova choroba a ankylozující spondylitida.

Arteritida Takayasu je chronické onemocnění krevních cév a po léčbě se pravděpodobně znovu objeví, proto je nutná dlouhodobá léčba. Pokud pocítíte potíže s dýcháním, bolest na hrudi nebo známky cévní mozkové příhody, doporučujeme poradit se s lékařem. Včasné odhalení je jedním z klíčů k léčbě této nemoci. Kromě toho, pokud jste byli vystaveni této nemoci a bylo prohlášeno za vyléčené, měli byste také pravidelně kontrolovat u příslušného lékaře, abyste se vyhnuli opětovnému onemocnění.