Rozpoznejte subarachnoidální krvácení, krvácení do mozku, které je smrtelné

Těžké poranění hlavy, ke kterému dochází při motorických nehodách nebo sportovních úrazech hlavy, může způsobit poranění mozku. Jedním z nejběžnějších typů traumatu mozku je subarachnoidální krvácení. Tento stav bohužel často není rychle detekován, protože obecně nezpůsobuje významné příznaky. Přesto v 50 procentech případů může být subarachnoidální krvácení smrtelné. Jeden z osmi lidí, kteří to zažijí, může zemřít, než se dostanou do nemocnice.

Je tedy důležité vědět, jaké jsou příznaky, takže pokud se vám to v budoucnu stane, můžete rychle vyhledat lékařskou pomoc. Zde je podrobnější přehled subarachnoidálního krvácení.

Rozpoznávání subarachnoidálního krvácení

Mozek je chráněn membránou mozkových blan, která má tři vrstvy skládající se z pia metru (uvnitř), arachnoidu (uprostřed) a dura metru (vnější).

Subarachnoidální krvácení je krvácení, ke kterému dochází v subarachnoidálním prostoru, což je prostor mezi dvěma vrstvami membrán, které obklopují mozek. Tato komora je přímo pod arachnoidální membránou a nad pia metrem.

Zdroj:

Subarachnoidální prostor je prostor, kde se shromažďuje mozková tekutina, nazývaný cerebrospinální. Tato tekutina je zodpovědná za tlumení mozku před zraněním.

Když je vyvolána namáhavou fyzickou aktivitou (někdy k ní může dojít i během sexu), fyzickým traumatem hlavy nebo určitými zdravotními stavy, které způsobují mozkové trauma, může krev pronikat do subarachnoidálního prostoru a způsobit smíchání mozkomíšního moku s krví. To může vést ke kómatu, paralýze, tělesnému postižení a dokonce ke smrti.

Subarachnoidální krvácení představuje 5–10 procent případů cévní mozkové příhody a přibližně jedno ze čtyř úmrtí souvisejících s cévní mozkovou příhodou.

Známky a příznaky subarachnoidálního krvácení

Subarachnoidální krvácení se obvykle projevuje bez příznaků. Hlavním a nejčastějším příznakem tohoto krvácení je však náhlá bolest hlavy, která se cítí opravdu špatně. Bolest může být stejná jako těžká rána do hlavy. Tato bolest hlavy se obvykle šíří do zadní části hlavy.

Kromě toho může nastat několik dalších běžných příznaků, včetně:

• Bolest krku nebo nohou
• Bolest ramene
• Citlivost na světlo (fotofobie)
• Rozmazané nebo dvojité vidění
• Příznaky podobné mozkové mrtvici (nezřetelná řeč a pocit slabosti na jedné straně těla)
• Ztráta vědomí nebo křeče
• Necitlivost po celém těle
• Zmatenost nebo pocit omámení (delirium)
• Nevolnost a zvracení
• Do oční bulvy krvácí
• Zvyšuje se krevní tlak

Tyto příznaky se objevují náhle a můžete rychle ztratit vědomí. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud jste nedávno prodělali trauma hlavy a máte výše uvedené příznaky spolu s těžkou bolestí hlavy.

Co způsobuje subarachnoidální krvácení?

Kromě vážného fyzického traumatu hlavy je nejčastější příčinou subarachnoidálního krvácení ruptura aneuryzmatu. Aneuryzma jsou záněty krevních cév způsobené oslabenými stěnami cév. Čím větší je otok, tím vyšší je riziko prasknutí aneuryzmatu.

Přesná příčina aneuryzmatu není jasná. Pohlaví (žena), věk (40–65 let), lidé, kteří kouří, konzumují nadměrné množství alkoholu nebo mají vysoký krevní tlak (hypertenzi), však mají vyšší riziko vzniku aneuryzmatu, které je vystaveno riziku prasknutí. Kromě toho mohou vrozené vady u některých lidí způsobit oslabení a ztenčení krevních cév, což zvyšuje riziko vzniku aneuryzmat.

Dalším stavem, který může způsobit subarachnoidální krvácení, je malformace tepny nebo zkráceně AVM. AVM je skupina krevních cév (tepen a žil), které se vyvíjejí abnormálně, takže jsou navzájem spojeny. Tyto dvě krevní cévy jsou spojeny píštělí, takže se jim někdy říká arteriovenózní píštěl.

AVM je běžnou příčinou subarachnoidálního krvácení. AVM se mohou objevit v krevních cévách v míchě, mozkovém kmeni nebo mozku. Malformované krevní cévy pak mohou tvořit aneuryzma. Tento stav může nastat v důsledku poruchy vývoje plodu v děloze. Příznaky se neobjevují, dokud nedojde ke krvácení.

Možné komplikace arachnoidálního krvácení

Nejběžnější komplikací je opakované krvácení. Aneuryzma, která praskla a sama se uzdravuje, může být schopna znovu prasknout. Opakované krvácení může zvýšit riziko úmrtí. Kóma v důsledku subarachnoidálního krvácení může také vést k smrti.

Mezi další komplikace, které mohou nastat, patří:

• Poškození mozku způsobené sníženým přívodem krve do mozku.
• Epilepsie, kdy člověk pociťuje opakované záchvaty (po léčbě).
• Problémy s určitými duševními funkcemi; jako je paměť, plánování a soustředění.
• Změny nálady, jako je deprese.
• V některých případech můžete mít po léčbě záchvat nebo cévní mozkovou příhodu.

Jak zabránit subarachnoidálnímu krvácení?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika arachnoidálního krvácení, a to:

• Přestaňte kouřit a snižte konzumaci alkoholu.
• Předcházejte vysokému krevnímu tlaku pravidelným cvičením, zdravou stravou a hubnutím, pokud máte nadváhu.
• Identifikujte potenciální problémy v mozku včasnou detekcí.
• Při rizikové fyzické aktivitě, například v práci nebo při sportu, používejte osobní ochranné prostředky. Použijte helmu a obličejovou masku.