Laparoskopická operace endometriózy a odstranění dělohy, jaký je rozdíl?

Operace endometriózy je nejnovější lékařský postup prováděný k léčbě endometriózy. Přestože chirurgický zákrok nemůže vyléčit endometriózu, alespoň dokáže potlačit příznaky endometriózy, které pociťujete. Jaké typy operací endometriózy mohou lékaři dělat?

1. Operace endometriózy s laparoskopií

Laparoskopie je nejběžnějším postupem používaným k diagnostice a léčbě endometriózy. Laparoskopie se provádí odstraněním cyst nebo jizev v žaludku pomocí tepla nebo laseru.

Laparoskopie se provádí u několika stavů, včetně případů, kdy:

• Hormonální terapie nemůže kontrolovat příznaky endometriózy
• Existuje jizva nebo cysty, které rostou a interferují s funkcí jiných orgánů v žaludku
• Předpokládá se, že endometrióza činí ženy neplodnými

Laparoskopické postupy

Před podstoupením laparoskopie byste měli nejíst a nepít nejméně 8 hodin před operací. Většina laparoskopií jsou ambulantní postupy, takže nemusíte zůstat v nemocnici jako první.

Laparoskopické procedury se provádějí pomocí dlouhé tenké trubice s kamerou na konci, neboli laparoskopu. Během laparoskopie je nástroj zaveden do břicha malým řezem, který je umístěn pod pupkem.

Když se zjistí endometrióza nebo zjizvení, lékař poté tkáň odstraní nebo zahřívá (ablace endometria), aby tkáň zničil. Po dokončení operace je řez uzavřen několika stehy.

Vzhledem k tomu, že řezy jsou pouze malé, není účinek laparoskopie příliš bolestivý a někteří pacienti mohou dokonce jít domů ve stejný den po operaci. Ačkoli laparoskopická operace endometriózy může pomoci zmírnit příznaky, příznaky endometriózy se mohou kdykoli opakovat.

Nežádoucí účinky a riziko komplikací z laparoskopie

Stejně jako chirurgický zákrok obecně může laparoskopie také způsobit některé vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, přebytečný plyn v žaludku, slabé vaginální krvácení, bolest v místě řezu a nestabilní nálada.

Po provedení laparoskopie vám doporučujeme vyvarovat se řady namáhavých činností, jako je intenzivní fyzické cvičení, zvedání těžkých závaží a sex. Po 2-4 týdnech operace můžete znovu zahájit pohlavní styk, ale nejprve se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že jste fyzicky připraveni.

Komplikace laparoskopické operace jsou vzácné. Stále však existují možné komplikace, jako jsou infekce močového měchýře nebo dělohy, krvácení a poškození střev nebo močového měchýře. Naplňte proto svůj výživový a tekutinový příjem a zároveň si dopřejte dostatek odpočinku, abyste urychlili proces obnovy. Nezapomeňte pravidelně kontrolovat výsledky operace u svého lékaře.

2. Operace endometriózy s odstraněním dělohy

Hysterektomie a ooforektomie (odstranění vaječníků) jsou postupy, které zahrnují odstranění reprodukčních orgánů u ženy k léčbě endometriózy. Vzhledem k tomu, že zahrnuje odstranění dělohy, tento postup se provádí pouze u žen s endometriózou, které nemají v úmyslu znovu otěhotnět.

Hysterektomie

Hysterektomie je postup, při kterém se děloha odstraňuje v celkové anestezii. Existuje několik typů hysterektomie, které lze provést, včetně:

• Celková hysterektomie, včetně odstranění dělohy a děložního čípku.
• Supracervikální nebo částečná hysterektomie, která zahrnuje odstranění horní dělohy, ale ponechání děložního čípku na místě.
• Radikální hysterektomie, která zahrnuje celkovou hysterektomii, která také odstraňuje struktury kolem dělohy. Obvykle se to děje, pokud dojde k rozvoji rakoviny kolem dělohy.

Hysterektomii lze provést různými způsoby, konkrétně vagínou, žaludkem nebo laparoskopií, v závislosti na stavu pacienta.

Vaginální hysterektomie je odstranění dělohy, které se provádí pochvou. Tento postup nelze provést u žen, které mají adheze z předchozích operací nebo mají velkou dělohu. Vaginální hysterektomie způsobuje méně komplikací a doba hojení je relativně rychlejší než břišní nebo laparoskopická hysterektomie.

Břišní hysterektomie je odstranění dělohy provedené řezem v podbřišku. Na rozdíl od vaginální hysterektomie může být břišní hysterektomie provedena u žen, které mají adheze nebo mají velkou dělohu. Riziko komplikací je však větší, což může vést k infekci ran, krvácení, krevním sraženinám a poškození nervů a tkání. To je důvod, proč období zotavení po břišní hysterektomii má tendenci být delší než u ostatních dvou postupů hysterektomie.

Laparoskopická hysterektomie Odstranění dělohy trvá jen několik malých řezů, asi čtyř centimetrů, do břicha. Ve srovnání s dalšími dvěma postupy hysterektomie poskytuje laparoskopická hysterektomie méně bolesti a komplikací vedoucích ke kratšímu zotavení. Možná se budete moci vrátit k běžným činnostem dříve.

Buďte však opatrní s možným rizikem komplikací, které mohou nastat, jako je poranění močových cest a dalších orgánů. Provádějte proto u svého lékaře pravidelné kontroly, abyste sledovali výsledky vaší operace.

Ooforektomie

Oophorectomy je postup k odstranění vaječníků (vaječníků) k léčbě endometriózy. Když jsou odstraněny oba vaječníky, chirurgický zákrok se nazývá bilaterální ooforektomie. Mezitím, pokud je odstraněn pouze jeden z vaječníků, nazývá se to jednostranná ooforektomie.

Ooporektomii lze provést dvěma způsoby, a to břišní chirurgií nebo laparoskopickou operací. Břišní chirurgie se provádí provedením řezu do břicha a opatrným oddělením břišních svalů, poté odstraněním vaječníků. Mezitím laparoskopická operace vyžaduje pomoc laparoskopu k vidění a odstranění vaječníků.

Ooporektomie může pomoci snížit dlouhodobou bolest z endometriózy. Jakmile jsou však vaječníky odstraněny, nežádoucí účinky mohou nízkou hladinu estrogenu zhoršit. To také zvyšuje riziko osteoporózy, když začnete brzy vstupovat do menopauzy. Chcete-li to vyřešit, můžete se poradit s lékařem, aby provedl určité procedury na ochranu vašich kostí.

X