Pokud jde o bariatrickou chirurgii, musíte to vědět

Pokud dieta a pravidelné cvičení neztrácejí váhu, obvykle obézním lidem bude nabídnuta bariatrická chirurgie. Tato operace vám může pomoci upravit tuk v těle. Ne všichni obézní lidé však mohou podstoupit tento léčebný postup. Existuje několik podmínek, které musí být splněny předem.

Co je bariatrická chirurgie?

Bariatrická chirurgie je speciální lékařský zákrok zaměřený na řešení obezity. Typicky může být pooperační úbytek hmotnosti v intervalu 2 let až 40–68%.

Tato operace se také provádí několika procedurami, v závislosti na stavu každého pacienta. Hlavním cílem bariatrické chirurgie je zhubnout v rychlém čase a předcházet různým chronickým onemocněním, která číhají.

Meki zní slibně, ne všichni obézní lidé mohou tuto operaci podstoupit. Musí být splněno několik podmínek, jmenovitě:

• Mít index tělesné hmotnosti vyšší než 35 s komorbidními chorobami (komorbiditami)
• Mít dvě nebo více chronických onemocnění
• Hmotnost nikdy neklesá, i když jste dodrželi dietu a zdravý životní styl
• Neužívání léků, které mohou být v rozporu s bariatrickou operací
• Mít silnou motivaci.

I když tyto věci zažijete, stále nemůžete podstoupit tuto operaci, pokud:

• je těhotná
• zažívá hormonální poruchy, díky nimž je obézní
• jsou závislí na drogách
• mít psychiatrické onemocnění, které není kontrolováno, nesmí tuto operaci provádět.

Jaký je postup bariatrické chirurgie?

Aby pacient dosáhl své ideální tělesné hmotnosti, provádí se tento léčebný postup několika různými postupy.

Omezení žaludečního prostoru

Tento postup se provádí tak, aby do žaludku nevniklo příliš mnoho jídla, takže může snížit tělesné kalorie. Některé postupy, které mohou zúžit prostor v žaludku, jsou procedura vázání žaludku (vertikální pruhovaná gastroplastika).

Manipulace se žaludkem

Tato lékařská akce se provádí určitým způsobem rukávová gastrektomie (SV), jmenovitě odstranění několika částí zažívacích orgánů. Cílem je opět omezit vstup a trávení jídla. Kromě toho se také provádí žaludeční bypass Roux-ex Y (RYGB) rozdělením plochy zažívacího orgánu na menší oblasti. Žaludek je tedy rychle plný a pocit plnosti je dlouhodobý.

Kombinovaný postup

Tento postup zajistí malabsorpci makroživin a mikroživin do těla, čímž se omezí vstřebávání vstupující potravy. Příklady tohoto postupu jsou biliopankreatická diverze (BPD) a BPD s duodenální spínač (BPD DS).

Co je třeba připravit, aby byla bariatrická chirurgie úspěšná?

Před podstoupením bariatrické operace bude pacient vyšetřen a zkontrolován jeho stav. Pacientům budou také poskytnuty znalosti týkající se dietních změn, které je nutné provést po operaci, vedlejších účinků a rizik tohoto léčebného postupu.

Lékařský tým také vysvětlí, jaké jsou šance na úspěch v bariatrické chirurgii. Kromě toho existují ještě další kontroly, které je třeba provést před provedením postupu, a to:

• Plicní funkce a testy syndrom spánkového apnoera
• Vyšetření metabolických a endokrinních poruch, lipidů v krvi, TSH
• Gastroezofageální poruchy (Helicobacter pylory atd.)
• Změřte hustotu kostí
• Složení těla
• Klidový výdej energie

Existuje nějaká speciální strava, která musí být provedena před operací?

Po dobu 2 až 4 týdnů před operací se pacientům doporučuje používat nízkokalorickou dietu (1000–1200 kalorií denně) nebo velmi nízkokalorickou dietu (± 800 kalorií denně).

Obvykle bude pacient také zkontrolován na množství vitaminů v těle. Pokud je některý z vitamínů nižší než obvykle, bude před operací podána speciální strava ke zvýšení hladiny těchto vitaminů.

Potraviny, kterým je třeba se úplně vyhnout, a to:

• Cukr, potraviny, které obsahují skryté cukry
• Balené ovocné šťávy
• Potraviny s vysokým obsahem tuku
• Smažený
• Alkohol

Mezitím musíte také omezit následující potraviny: potraviny, které by měly být omezeny:

• Mléčné výrobky
• Mouka
• Několik druhů ovoce a zeleniny (celer, surová zelenina, sušené ovoce, ovoce se slupkou)
• Tvrdé maso
• Soda

Potom musíte po bariatrické operaci ještě držet dietu?

Samozřejmě musíte dodržovat speciální dietu, aby byly výsledky operace maximalizovány. Obecně bude daná strava přizpůsobena struktuře a tvaru jídla. Pacienti, kteří právě podstoupili operaci, budou dostávat tekutou stravu, dokud se nakonec nevrátí k pevné stravě.

Aplikace této postupné stravy se provádí přibližně 4 až 6 týdnů podle stavu každého pacienta.

Tekuté jídlo

V nemocnici dostanete 2-4krát po operaci čiré tekuté potraviny bez cukru. Kapalina by se měla vypít asi 14-30 ml za 20 minut a neměla by se používat sláma

Čisté jídlo

Po tekutém jídle může pacient začít podávat drcené potraviny s nízkým obsahem tuku a bez cukru. Toto jídlo se obvykle podává, dokud není pacient propuštěn z nemocnice.

Měkké jídlo

Po 3-4 týdnech propuštění z nemocnice se pacientovi doporučuje jíst měkká jídla. Mírně odlišné od pyré, toto jídlo už má v sobě texturu.

Pevné jídlo

Časem se žaludek a zažívací orgány pacienta posilují a jsou normální, takže jim může být podáváno pevné jídlo. Typ podávaného jídla obvykle závisí na stravě, kterou je třeba dodržovat.

Pokud jste zmatení, měli byste se zeptat svého lékaře a poradit se s ním, jakou dietu byste měli po operaci dělat.

Poskytování vitamínů a minerálů

Kromě formy jídla, kterou je třeba regulovat postupně, se obvykle podávají speciální doplňky, které obsahují železo, vitamin B12, vitamin D a kyselinu listovou.

Po bariatrické operaci se mezitím musí také zdržet jídla s vysokým obsahem cukru a tuku. Potraviny, kterým je třeba se vyhnout a pooperačně je omezit, stejně jako před operací.

Existují nějaké vedlejší účinky po provedení této operace?

Nežádoucí účinky mohou být mírné až závažné, v závislosti na typu prováděného postupu. Nejběžnější vedlejší účinky jsou však:

• Problémy s trávením, jako jsou potíže s polykáním, zácpa, průjem, nevolnost, nesnášenlivost některých potravin
• Pokleslá kůže v oblasti operace
• Nedostatek vitamínů a minerálů
• Tvorba žlučových kamenů (protože hubnutí je příliš rychlé)
• Vypadávání vlasů, ke kterému obvykle dochází dočasně

X

Přečtěte si také: