Antideoxyrobonukleáza

Definice

Co je titr antideoxyrobonukleázy-b?

Tento test se používá ke stanovení přítomnosti infekce Streptococcus.

Infekci Streptococcus skupiny A lze identifikovat pomocí několika komplikací, jako je revmatická horečka, šarlach, glomerulonefritida. Tento test se obecně používá k hledání infekcí Streptococcus (jako je streptokok, pyodermie, pneumonie) způsobených Streptococcus chorobou po infekci. Onemocnění, ke kterému dochází po infekci, se vyskytuje v pokročilém stadiu infekce a během inkubační doby obvykle nevykazuje žádné příznaky.

Streptococcus produkuje extracelulární enzym streptolysin O, který může rozpouštět krev. Streptolysin O má schopnost stimulovat antigeny ASO. ASO je přítomen v séru po 1 týdnu až 1 měsíci po infekci Streptococcus. Titry těchto protilátek se nepoužívají konkrétně k označení jakéhokoli onemocnění po infekci, ale k určení, zda máte infekci Streptococcus.

Stejně jako titry protilátek ASO se IDA také používá k identifikaci, zda jste byli infikováni Streptococcus. Ačkoli existuje test ADB, který je citlivější než ASO, lékaři zřídka používají jeden test k hodnocení infekce ADB Streptococcus, protože výsledky se obvykle liší.

Streptozymový test může určit typ povrchového antigenu protilátky streptokoků skupiny A, jako je anti-streptolysin O, anti-streptokináza a anti-hyaluronidáza. Asi 80% vzorků bylo pozitivních na anti-streptokinázu se streptozymem O a 10% na anti-streptokinázu nebo anti-hyaluronidázu. 10% bylo způsobeno protilátkami ADB nebo jinými streptokokovými extracelulárními protilátkami.

Antigen skupiny Streptococcus se hromadí v mozkomíšním moku, séru nebo moči. Antigen může pomoci při stanovení mikrobiálního antigenu. Tento antigen může být spojen s akutní infekcí a není spojen s onemocněním po výše uvedené infekci Streptococcus.

Abyste potvrdili diagnózu Streptococcus, musíte být izolováni.

Kdy mám užívat titr antideoxyrobonukleázy-b?

Tento test se obvykle doporučuje, pokud má lékař podezření, že máte streptokoka a máte horečku nebo problémy s ledvinami (glomerulonefritida) způsobené těmito bakteriálními infekcemi.

Test na anti-DNázu B a sérologický test se používají pro protilátky proti jiným streptokokům, jako je test na protilátky proti hyaluronidázovým enzymům, který lze použít, pokud je výsledek testu ASO negativní při identifikaci, zda se Streptococcus vyskytl dříve.

Příznaky revmatické horečky:

• horečka
• otok a bolest ve více než jednom kloubu, jako jsou kotníky, kolena, lokty a zápěstí. Někdy se pohybuje z jednoho kloubu do druhého
• bezbolestné malé uzlíky pod kůží.
• nárazové pohyby (Syndenhamova chorea)
• vyrážka
• někdy dochází k otoku srdce (perikarditida), tato situace nemusí mít žádné příznaky, ale může způsobit dušnost, bušení srdce nebo bolest na hrudi.

Další příznaky glomerulonefritidy:

• únava
• snížené množství moči
• krvácení při močení
• otok
• hypertenze

Je třeba poznamenat, že tyto příznaky lze nalézt za jiných podmínek.

Bezpečnostní opatření a varování

Co bych měl vědět před podáním antideoxyrobonukleázy-b titru?

Hladiny beta-lipoproteinů mohou zvýšit inhibici streptolysinu O a způsobit falešné zvýšení titrů ASO.

Adrenokortikosteroidy a antibiotika jsou léky, které mohou snížit množství ASO.

Pokud dojde ke zvýšení hladiny ASO v krvi, není nutné pokračovat v testu Anti-DNase B. Pokud je však výsledek testu ASO negativní, lze anti-DNázu B použít ke stanovení Streptococcus u lidí, kteří neprodukují ASO nebo mají nízké hladiny ASO.

Před spuštěním tohoto testu je důležité pochopit výše uvedená varování. Máte-li jakékoli dotazy, požádejte o další informace a pokyny svého lékaře.

Proces

Co mám dělat před podáním antideoxyrobonukleázy-b titru?

Věci, které je třeba vzít v úvahu před absolvováním testu:

• věnujte pozornost lékařově vysvětlení postupu zkoušky.
• půst před testem obvykle není nutný

Jak probíhá titr antideoxyrobonukleázy-b?

Zdravotnický personál odpovědný za odběr vaší krve podnikne následující kroky:

• oviňte si kolem paže pružný pás, aby se zastavil průtok krve. Díky tomu se céva pod svazkem zvětší, což usnadňuje zavádění jehly do cévy
• očistěte místo pro injekci alkoholem
• vstříkněte jehlu do žíly. Může být zapotřebí více než jedné jehly.
• Vložte tubu do stříkačky a naplňte ji krví
• když se natáhne dostatek krve, uvolněte uzel z paže
• připojení gázy nebo bavlny k místu vpichu po dokončení injekce
• přitlačte na oblast a poté obvaz

Lékař uloží vzorek krve do zkumavky s červeným víčkem.

Co mám dělat po podání antideoxyrobonukleázy s titrem b?

I když obecně nebudete cítit žádnou bolest, někteří lidé mohou cítit bolest při injekci nové jehly. Když je však jehla v cévě, bolest obvykle není cítit. Bolest závisí na schopnostech sestry, stavu krevních cév a vaší citlivosti na bolest.

Po odběru krve se doporučuje obalit ji obvazem a lehkým tlakem na žílu zastavit krvácení. Po testu můžete provádět své běžné činnosti.

Máte-li jakékoli dotazy týkající se tohoto postupu, poraďte se se svým lékařem, abyste věděli více.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají moje výsledky testů?

Normální výsledek:

Titr antistreptolysinu O:

• dospělí: ≤ 160 Toddových jednotek / ml
• dítě: stejné jako výsledky matky
• děti 6 měsíců - 2 roky: ≤ 60 Toddových jednotek / ml
• děti 2 - 4 roky: ≤ 160 Toddových jednotek / ml
• děti 5 - 12 let: 170 - 330 Toddových jednotek / ml

Titr antideoxyribonukleázy-B:

• dospělí: ≤85 Toddových jednotek / ml nebo nižší titr 1:85
• předškolní děti: ≤ 60 Toddových jednotek / ml nebo méně než 1:60 titr
• děti školního věku: ≤170 Toddových jednotek / ml nebo méně než 1: 170 titrů

• Streptozym: titr méně než 1: 100
• Antigen Streptococcus skupiny B: nebyl nalezen.

Abnormální výsledky:

Vylepšení:

• streptokoková infekce
• revmatická horečka
• akutní glomerulonefritida
• infekce endokarditidy
• spála
• Akutní streptokoková pyodermie

Výsledky testu se mohou lišit v závislosti na laboratoři. Máte-li dotazy ohledně výsledků testů, poraďte se se svým lékařem.