Clozapin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak se používá

Jaký lék klozapin?

Na co je klozapin?

Clozapin je lék k léčbě duševních poruch, úzkostných poruch a některých poruch nálady (schizofrenie, schizoafektivní atd.). Clozapin je třída psychiatrických léků (antipsychotik), která pracují na vyvážení určitých přírodních látek v mozku (neurotransmitery).

Klozapin snižuje halucinace a pomáhá předcházet sebevražedným myšlenkám u lidí, kteří se snaží ublížit si. Tyto léky vám pomohou jasněji a pozitivněji myslet na sebe, snižují nervozitu a pomáhají trpícím při každodenních činnostech.

Dávkování klozapinu a vedlejší účinky klozapinu jsou popsány dále níže.

Jak se klozapin používá?

Užívejte tento lék po jídle nebo před jídlem nebo podle pokynů svého lékaře. Pokud užíváte tablety, které se rozpouštějí v ústech, buďte opatrní při otevírání každé tablety z obalu a okamžitě ji vkládejte do úst. Nechte tabletu rozpustit se na jazyku a poté ji spolkněte. Tabletu nemusíte ředit vodou. Zlikvidujte tablety, které byly dříve vystaveny vzduchu v důsledku otevření / poškozeného obalu. Neuchovávejte to pro další dávku.

Je velmi důležité začít užívat tento lék v nízké dávce. Poté pomalu zvyšujte dávku, abyste snížili nežádoucí účinky, jako jsou závratě, ospalost a záchvaty. Postupujte přesně podle pokynů lékaře. Vaše dávka závisí na vašem zdravotním stavu a reakci na léčbu. Vzhledem k tomu, že klozapin může způsobit pokles bílých krvinek, budete muset pravidelně provádět krevní testy podle pokynů. Dodržujte všechny harmonogramy těchto laboratorních testů.

Pokud vynecháte dávku déle než jeden nebo dva dny, poraďte se se svým lékařem o novém schématu, které vám upraví dávkování. Užívejte tento přípravek pravidelně, abyste dosáhli co nejlepších výhod. Abyste si lépe pamatovali, užívejte tento lék každý den ve stejnou dobu.

Nepřestávejte užívat klozapin bez konzultace s lékařem. Některé podmínky se mohou zhoršit, když se spotřeba tohoto léku náhle zastaví. Můžete také zaznamenat příznaky, jako je silné pocení, bolest hlavy, nevolnost, zvracení a průjem. Aby se předešlo těmto příznakům při ukončení léčby tímto přípravkem, může lékař dávku snižovat postupně. Další podrobnosti získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Okamžitě oznamte jakékoli nové příznaky nebo zhoršení stavu.

Může trvat několik týdnů, než pocítíte všechny výhody tohoto léku. Pokud váš stav přetrvává nebo se zhoršuje, vždy ověřte svého lékaře.

Jak se klozapin uchovává?

Clozapin je lék, který se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nedostanete pokyn. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování klozapinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování klozapinu pro dospělé?

U duševních poruch u dospělých je dávka klozapinu 12,5 mg denně v jedné dávce nebo dvakrát denně. Lékař může podle potřeby upravit dávkování. Lékaři však obvykle nepodávají dávky nad 900 mg denně.

Jaké je dávkování klozapinu pro děti?

Bezpečnost a účinnost u pediatrických pacientů (do 18 let) nebyla stanovena.

V jaké dávce je klozapin k dispozici?

Požadavky na dávku klozapinu jsou:

• 25 mg tablety 100 mg
• Injekce 50 mg / 2 ml

Vedlejší účinky klozapinu

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit kvůli klozapinu?

Vedlejší účinky klozapinu jsou:

• Zácpa
• Suchá ústa
• Rozmazané vidění
• Hodně se potit
• Ospalý
• Dizzy
• Kliyengan
• Poruchy spánku (nespavost)

Pokud se u vás objeví příznaky alergické reakce, jako je kopřivka, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla, volejte pohotovost. Dále se také doporučuje přestat užívat klozapin a okamžitě kontaktovat lékaře, pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky, které zahrnují:

• Bolest hlavy s bolestí na hrudi a silnými závratěmi, bušení srdce
• Záchvaty (tmavé vidění nebo křeče)
• Cítíte se slabí, letargičtí a bez napětí, dokud nebudete mít potíže s dýcháním
• Pocit dechu (i v noci nebo při mírné námaze), otoky rukou nebo nohou
• Pocity, jako by mohly omdlet
• Pomalá srdeční frekvence, slabý puls, zpomalené dýchání (dýchání se může zastavit)
• Velmi tuhé (tuhé) svaly
• Škubání nebo nekontrolovatelné pohyby očí, rtů, jazyka, obličeje, paží nebo nohou nebo
• Snížená chuť k jídlu
• Mít žloutenku (zežloutnutí kůže nebo očí)

Ne každý má následující nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Varování a upozornění týkající se léků klozapinu

Co je třeba vědět před použitím klozapinu?

Při rozhodování o užívání léků je třeba pro dobrý výsledek zvážit rizika užívání drogy. Toto je rozhodnutí, které vy a váš lékař učiníte. Některé věci, které byste měli zvážit před užitím klozapinu, jsou:

• Alergie. Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli neobvyklé nebo alergické reakce na tento léčivý přípravek nebo jiné léky. Informujte také svého lékaře, pokud máte jiné alergie, jako jsou: barviva, konzervační látky nebo zvířata.
• Děti.Nejsou známy žádné vedlejší účinky klozapinu u dětí. Bezpečnost a účinnost tohoto léku tedy nebyla stanovena.
• Starší. U starších pacientů je větší pravděpodobnost vzniku zácpy, potíží s stolicí, nekontrolovaných pohybů, problémů s játry a ledvinami nebo srdečních problémů souvisejících s věkem. Tento lék by neměl být používán k léčbě psychologických problémů u starších osob trpících demencí.

Je klozapin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují dostatečné studie u žen, které by určily riziko při užívání tohoto léku během těhotenství nebo během kojení. Než začnete tento přípravek užívat, vždy se poraďte se svým lékařem, abyste zvážili přínosy a rizika. Tento léčivý přípravek patří do kategorie rizika těhotenství B.

• A = není ohrožen
• B = podle několika studií není ohrožen
• C = Možná riskantní
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku
• X = Kontraindikováno
• N = neznámý

Interakce s klozapinem

Jaké léky mohou interagovat s klozapinem?

Ačkoli by se nemělo používat několik léků současně, v jiných případech lze současně použít dvě různé léky, i když dochází k interakci. V takovém případě může být lékař schopen změnit dávku nebo může být zapotřebí jiná prevence rizik. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jiné léky, ať už předepsané, nebo nikoli.

Užívání tohoto léku některým z následujících léků se nedoporučuje. Lékař se může rozhodnout, že vám tento lék nebude dávat, nebo že bude měnit některé z dalších léků, které užíváte.

• Amifampridin
• Cisaprid
• Dronedarone
• Droperidol
• Flukonazol
• Ketokonazol
• Mesoridazin
• Metoklopramid
• Nelfinavir
• Pimozid
• Piperachin
• Posakonazol
• Sachinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadin
• Thioridazin
• Ziprasidon

Užívání tohoto léku některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být zapotřebí. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo jak často užíváte jeden nebo oba léky.

• Abirateron acetát
• Alfuzosin
• Amiodaron
• Amoxapin
• Amprenavir
• Anagrelid
• Apomorfin
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Armodafinil
• Oxid arsenitý
• Azenapin
• Astemizol
• Atazanavir
• Azithromycin
• Balofloxacin
• Bedaquiline
• Bepridil
• Besifloxacin
• Boceprevir
• Znuděný
• Bupropion
• Buserelin
• Buspiron
• Kofein
• Karbamazepin
• Ceritinib
• Chlorochin
• Chlorpromazin
• Cimetidin
• Cinacalcet
• Cinoxacin
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Klarithromycin
• Clobazam
• Kobicistat
• Conivaptan
• Krizotinib
• Cyklobenzaprin
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dasatinib
• Deferasirox
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexamethason
• Diltiazem
• Disopyramid
• Disulfiram
• Dofetilid
• Dolasetron
• Domperidon
• Doxorubicin
• Lipozom hydrochloridu doxorubicinu
• Efavirenz
• Enoxacin
• Enzalutamid
• Erytromycin
• Escitalopram
• Eslikarbazepin-acetát
• Ethinylestradiol
• Etravirin
• Famotidin
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flekainid
• Flumequin
• Fluoxetin
• Fluvoxamin
• Fosamprenavir
• Fosfenytoin
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrin
• Histrelin
• Hydromorfon
• Hydrochinidin
• Ibutilid
• Idelalisib
• Iloperidon
• Imatinib
• Indinavir
• Itrakonazol
• Ivabradin
• Lapatinib
• Leuprolid
• Levofloxacin
• Lithium
• Lomefloxacin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lumefantrin
• Kámo
• Meflochin
• Metadon
• Methoxsalen
• Metronidazol
• Mexiletin
• Mibefradil
• Mikonazol
• Mifepriston
• Milnacipran
• Mitotan
• Mizolastin
• Modafinil
• Montelukast
• Moricizin
• Morfium
• Morfinsulfátový liposom
• Moxifloxacin
• Nadifloxacin
• Nafarelin
• Nafcilin
• Kyselina nalidixová
• Nefazodon
• Nevirapin
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Oktreotid
• Ofloxacin
• Omeprazol
• Oxkarbazepin
• Kyselina oxolinová
• Oxykodon
• Oxymorfon
• Paliperidon
• Pasireotid
• Pazopanib
• Pazufloxacin
• Pefloxacin
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentamidin
• Perflutrenová lipidová mikrosféra
• Perphenazin
• Fenobarbital
• Fenylpropanolamin
• Fenytoin
• Kyselina pipemidová
• Pixantrone
• Prednison
• Prokainamid
• Prochlorperazin
• Promethazin
• Propranolol
• Protriptylin
• Prulifloxacin
• Kvetiapin
• Chinidin
• Chinin
• Ranolazin
• Regorafenib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Rosoxacin
• Rufinamid
• Rufloxacin
• Salmeterol
• Sertindol
• Sertralin
• Sevofluran
• Siltuximab
• Fosforečnan sodný
• Fosforečnan sodný, dvojsytný
• Fosforečnan sodný, jednosytný
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Třezalka tečkovaná
• Sunitinib
• Suvorexant
• Takrolimus
• Tapentadol
• Tegafur
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Terbinafin
• Teriflunomid
• Tetrabenazin
• Thiabendazol
• Ticagrelor
• Tiklopidin
• Tipranavir
• Topiramát
• Toremifen
• Trazodon
• Trifluoperazin
• Trimipramin
• Triptorelin
• Umeklidinium
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vinflunin
• Vorikonazol
• Zileuton
• Zotepin

Může jídlo nebo alkohol interagovat s klozapinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože by mohlo dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Užívání tohoto léku jedním z následujících způsobů se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech se mu nelze vyhnout. Při společném užívání může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání těchto léků nebo poskytnout konkrétní pokyny k používání jídla, alkoholu nebo tabáku.

• Grepový džus
• Tabák

Užívání tohoto léku s některým z následujících přípravků může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, ale v některých případech se mu nelze vyhnout. Při společném užívání může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání těchto léků nebo poskytnout konkrétní pokyny k používání jídla, alkoholu nebo tabáku.

• Kofein

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s klozapinem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů může ovlivnit užívání tohoto léku. Některé ze zdravotních stavů, které mohou interagovat s lékem klozapin, jsou:

• Zneužití alkoholu
• Problémy se srážením krve (např. Hluboká žilní trombóza, plicní embolie)
• Problémy s krevními cévami (špatná cirkulace)
• Historie poranění hlavy
• Měl (a) jsem nedávno infarkt
• Srdeční choroba
• Srdeční selhání
• Problémy se srdečním rytmem (např. Arytmie, syndrom dlouhého QT, pomalá srdeční frekvence),
• Hypokalémie (nízký obsah draslíku v krvi)
• Hypomagnezémie (nízký obsah hořčíku v krvi)
• Hypotenze (nízký krevní tlak) nebo
• Mrtvice
• Poruchy kostní dřeně
• Obstrukce střev (například paralytický ileus)
• Záchvaty (epilepsie)
• Problémy s trávením (například zácpa)
• Cukrovka
• Dyslipidemie (vysoký obsah tuku v krvi)
• Zvětšená prostata
• Glaukom
• Hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
• Neuroleptický maligní syndrom
• Onemocnění ledvin
• Nemoc jater
• Fenylketonurie

Předávkování klozapinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo okamžitě na nejbližší pohotovostní službu nemocnice. Příznaky předávkování mohou zahrnovat:

• Dizzy
• Mdloby
• Těžko dýchat
• Ztráta vědomí

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávku.