Polycystické onemocnění ledvin: příčiny, příznaky a léčba & bull; ahoj zdravě

Definice

Co je polycystické onemocnění ledvin?

Polycystické onemocnění ledvin (PKD) je dědičné onemocnění způsobené genetickou poruchou. Tento stav způsobuje růst mnoha cyst (poly) na ledvinách. Ledvinové cysty jsou naplněné tekutinou, ale nejsou rakovinové. Tyto vaky se mohou zvětšovat a měnit normální strukturu ledvin v důsledku změn ve velikosti.

Toto onemocnění je rozděleno do dvou typů, a to autosomálně dominantní polycystická ledvina a autosomálně recesivní polycystická ledvina.

Na rozdíl od jednoduchého cystického onemocnění ledvin, které je obecně neškodné, může tato genetická porucha způsobit komplikace. Pokud není PKD léčena správně, může vést k chronickému onemocnění ledvin a časem snížit funkci ledvin.

Jak časté je toto onemocnění?

Polycystická ledvina je poměrně častá genetická porucha. Jeden ze 400 až 1 000 lidí trpí touto chorobou a vyskytuje se na celém světě a postihuje všechny rasy.

Toto onemocnění se také vyskytuje vyváženě, a to jak u mužů, tak u žen. Muži však mají větší riziko rozvoje selhání ledvin v důsledku této genetické poruchy. Kromě toho jsou ženy s tímto onemocněním a hypertenzí, které byly třikrát těhotné, také vystaveny riziku selhání ledvin.

Typ

Jaké jsou typy polycystických onemocnění ledvin?

Polycystické onemocnění ledvin má dva typy, které se dělí podle věku pacienta a vzorce šíření v rodině, a to následovně.

Autozomálně dominantní polycystická ledvina

Tento typ onemocnění je často označován jako „dospělá PKD“, protože do 30 až 50 let nemusí vykazovat žádné příznaky. Jako nejběžnější typ je autosomálně dominantní více ohrožen u dětí, které mají rodiče s tímto onemocněním.

Autosomálně recesivní polycystická ledvina

Na rozdíl od autosomálně dominantních polycystických ledvin může autozomálně recesivní způsobit růst cyst v ledvinách a játrech. Kromě toho je tento typ onemocnění poměrně vzácný, protože může nastat, když mají dva lidé, kteří mají gen onemocnění, děti.

Autosomálně recesivní se proto vyskytuje pouze u čtvrtiny dětí, které pocházejí od partnerů s genem onemocnění.

Příznaky a symptomy

Jaké jsou příznaky a příznaky polycystických ledvin?

Většina lidí, se kterými žiji polycystické onemocnění ledvin žádné příznaky, protože to závisí na velikosti cysty. Kromě toho věkový faktor také ovlivňuje závažnost příznaků tohoto onemocnění.

Zde jsou některé příznaky a příznaky tohoto onemocnění podle typu.

Autozomálně dominantní polycystická ledvina

Autosomálně dominantní polycystická ledvina obecně způsobuje dva příznaky, a to bolest hlavy a bolest v zádech a bocích těla. Bolest se bude lišit od člověka k člověku. Zde je třeba dávat pozor na další příznaky:

• krev v moči (hematurie),
• vysoký krevní tlak (může nastat před růstem cysty),
• bolest břicha,
• infekce močových cest (UTI),
• ledvinové kameny,
• poruchy srdečních chlopní a
• snížená funkce ledvin způsobující selhání ledvin.

Autosomálně recesivní polycystická ledvina

Příznaky způsobené tímto typem PKD se obvykle vyskytují u dětí, ještě před jejich narozením. Děti s tímto onemocněním mají často následující příznaky.

• Snížená plodová voda kolem dítěte v děloze.
• Tvář dítěte je abnormálně tvarovaná kvůli nedostatku plodové vody.
• Zvětšený žaludek u dětí v důsledku zvětšených ledvin, jater nebo sleziny.
• Časté močení.
• Vysoký krevní tlak.
• Plicní problémy.
• Selhání ledvin v dětství.

Závažnost onemocnění ledvin v důsledku této genetické poruchy se značně liší. Pokud není léčeno okamžitě, riziko úmrtí u kojenců je poměrně vysoké.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Včasná diagnostika a léčba onemocnění ledvin může snížit závažnost polycystických ledvin. Léčba ve skutečnosti může zabránit dalším zdravotním stavům.

Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků, nebo máte jakékoli dotazy, neprodleně se poraďte s lékařem. Důvodem je, že tělo každého reaguje jinak.

Příčiny a rizikové faktory

Jaké jsou příčiny polycystických ledvin?

Genové abnormality, aka genetické vady, jsou hlavní příčinou tohoto onemocnění. Jinými slovy, jde o nemoc, která probíhá v rodině. I když jsou genetické mutace vzácné, mohou také způsobit cysty u tohoto onemocnění.

Pokud máte příbuzné s PKD, je velmi pravděpodobné, že budete mít tento stav nebo alespoň nosíte geny, které jej způsobují.

Mezitím, pokud nosíte gen, který způsobuje PKD, ale nedostanete nemoc, jste povoláni dopravce . To je to, co umožňuje někomu získat PKD autosomálně recesivního typu.

Čím je člověk více ohrožen?

Toto je dědičné onemocnění. To znamená, že pokud ji žádný z členů vaší rodiny nemá, nemáte žádný potenciál pro toto onemocnění.

Diagnostika a léčba

Jak je toto onemocnění diagnostikováno?

K diagnostice této nemoci se používají určité testy. Cílem tohoto vyšetření je zjistit velikost a počet cyst ledvin, které máte. Kromě toho se provádějí testy, aby bylo možné analyzovat množství zdravé tkáně ledvin.

Zde je několik testů ledvin k detekci PKD.

Zobrazovací test

Ultrazvuková zobrazovací zkouška se používá pomocí hůlkovitého zařízení zvaného snímač. Zařízení bude poté umístěno na tělo a bude vydávat zvukové vlny, které později zobrazí obraz struktury těla.

Ultrazvuk se používá k tomu, aby lékař viděl cysty na ledvinách. Kromě ultrazvuku se k měření objemu cyst používají také CT a MR, které pomáhají lékařům analyzovat progresi onemocnění.

Krevní test

V některých případech se také provádějí krevní testy k analýze abnormálních genů, které způsobují polycystické onemocnění ledvin. Genetické testování se nedoporučuje všem, protože je poměrně drahé a někdy nedokáže detekovat PKD asi u 15% pacientů.

Toto vyšetření je však docela účinné, pokud je podporováno některými následujícími faktory.

• Má diagnózu nejistých výsledků zobrazovacích testů.
• Máte rodinnou anamnézu PKD a chcete darovat ledvinu.
• Věk méně než 30 let s anamnézou negativního PKD a ultrazvuku.

Jaká je léčba polycystických ledvin?

Pacienti s polycystickými ledvinami se úplně nezotaví. Léky a léčba jsou však zaměřeny na zmírnění příznaků a prevenci komplikací nemoci.

Následuje několik možností léčby, které pacienti podstoupí na základě symptomů, které zažívají.

Léky proti bolesti

Obecně mohou léky proti bolesti zmírnit bolesti břicha. Nejprve se však musíte poradit se svým lékařem o výběru léků proti bolesti, které mají být použity. Důvodem je, že některé léky proti bolesti, jako je ibuprofen, mohou poškodit ledviny.

Kromě toho lze ke zmírnění bolesti provést operaci nebo operaci zmenšení cysty.

Antibiotika

Jedním z příznaků, který se často vyskytuje u pacientů s PKD, je infekce močových cest. Lékař proto může předepsat antibiotika, pokud se u vás objeví příznaky UTI, jako je bolestivé močení.

Kromě dvou výše uvedených léků existuje několik dalších možností léčby, které mohou pacienti s polycystickými ledvinami provést následovně.

• Ovládejte krevní tlak dietou s nízkým obsahem soli a léky na krevní tlak.
• Diuretika (pilulky na vodu) k odstranění přebytečné tekutiny z těla.
• Dialýza a transplantace ledvin, pokud jste vstoupili do stádia selhání ledvin.

Komplikace

Jaké jsou komplikace polycystických onemocnění ledvin?

Pokud toto onemocnění není řádně léčeno, existuje řada komplikací, které mohou zhoršit zdraví ledvin, a to:

• vysoký krevní tlak,
• chronické selhání ledvin,
• komplikace v těhotenství, jako je preeklampsie,
• výskyt cysty v játrech,
• vývoj aneuryzmat v mozku,
• abnormality srdečních chlopní,
• problémy s tlustým střevem, jako je divertikulóza a
• chronická bolest na boku nebo na zadní straně těla.

Prevence

Co mohu dělat doma k léčbě polycystických ledvin?

PKD (polycystické onemocnění ledvin) nelze zabránit nebo vyléčit. Stále však můžete žít zdravě ve stavu onemocnění ledvin.

Možná budete schopni udržet zdraví ledvin změnou svého životního stylu tak, aby byl zdravější, a to následovně.

• Přestat kouřit.
• Sledujte svou stravu a poraďte se s odborníkem na výživu.
• Dodržujte dietu s nízkým obsahem soli a nízkým obsahem bílkovin.
• Omezte konzumaci alkoholu.
• Cvičte pravidelně, alespoň 30 minut denně.
• Postupujte podle pokynů lékaře.

Máte-li konkrétní dotazy nebo podmínky, poraďte se se svým lékařem, abyste porozuměli nejlepšímu řešení.