Rakovina hrtanu: příznaky, příčiny a léčba

Definice rakoviny hrtanu

Co je rakovina hrtanu?

Rakovina hrtanu je druh rakoviny hrtanu způsobený maligními (rakovinnými) buňkami tvořícími se v hrtanové tkáni. Hrtan je část hrdla, která se nachází mezi spodní částí jazyka a průdušnicí.

Hrtan obsahuje hlasivky, které při vystavení vzduchu vibrují a vydávají zvuk. Zvuk se ozývá ústy, hltanem a nosem a vydává zvuk.

Hrtan, který se nachází v krku, je tvořen chrupavkou a pružnou tkání, které tvoří nosný rám. Nekontrolované abnormální buňky se mohou objevit kdekoli na hrtanu, například:

• Supraglottis, což je horní část hrtanu nad hlasivkami, včetně epiglottis. Asi 35% případů rakoviny začíná v této oblasti.
• Glottis, což je střední část hrtanu, kde jsou umístěny hlasivky. V této části se vyskytuje téměř o 50% více případů rakoviny.
• Subglottis, což je spodní část hrtanu, mezi hlasivkami a průdušnicí (průdušnicí). Případy rakoviny v této části jsou poměrně vzácné.

Rakovina hrtanu, známá také jako rakovina hlasivek, je citována z webu amerického Národního institutu pro rakovinu. Je typem rakoviny hlavy a krku.

Jak častá je tato podmínka?

Rakovina hlasivek je poměrně častým stavem. Podle údajů společnosti Globocan v roce 2018 dosáhly nové případy rakoviny, která napadá hlasivky, 3 663 s mírou úmrtí 2 146 lidí v daném roce.

Příznaky a příznaky rakoviny hrtanu

Jaké jsou příznaky rakoviny hrtanu?

Nejdůležitějším příznakem rakoviny hrtanu nebo rakoviny hlasivek je chrapot nebo změny hlasu. Tyto příznaky se však liší od změn hlasu puberty. Výskyt této změny hlasu je způsoben rakovinovými buňkami, které se tvoří v hlasivkách (glottis). Tento příznak postižený někdy rozpozná v rané fázi.

Pokud je však rakovina nejprve v horní části hlasivek (supraglottis), oblast pod hlasivkami (subglottis) obvykle nezpůsobuje chrapot ani změny hlasu. Proto je toto onemocnění diagnostikováno častěji v pozdější fázi.

Kromě chrapotu jsou příznaky rakoviny hrtanu, které můžete zaznamenat, následující:

• Bolest v krku, která nezmizí.
• Trvalý kašel.
• Bolest při polykání.
• Obtížné polykání (dysfagie).
• Bolesti uší.
• Obtížné dýchání.
• Ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu.
• Hrudky na krku v důsledku šíření rakoviny do blízkých lymfatických uzlin.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u Vás objeví příznaky rakoviny uvedené výše, měli byste se poradit se svým lékařem. Zvláště pokud váš hlas ztuhne do 2 týdnů a nezlepší se a na krku se objeví otok.

Příčiny rakoviny hrtanu

Příčina rakoviny hrtanu není s jistotou známa. Vědci se však domnívají, že téměř všechny druhy rakoviny začínají změnami v DNA buňky. Samotná DNA obsahuje řadu základních pokynů pro buňky našeho těla, například kdy růst a rozmnožovat se.

Změny v DNA mohou změnit pokyny, které řídí růst buněk, což znamená, že buňky pokračují v růstu bez zastavení. To způsobí nekontrolovatelnou reprodukci buněk, což vede k růstu tkáně zvané nádory.

Není známo, proč je DNA v hrtanových buňkách ovlivněna v případě rakoviny hrtanu. Zdá se však, že vystavení věcem, které mohou poškodit buňky a tkáně hrtanu, zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

Rizikové faktory rakoviny hrtanu

Ačkoli příčina není s jistotou známa, vědci našli různé faktory, které mohou zvýšit riziko rakoviny hrtanu nebo rakoviny hlasivek, včetně:

• Stáří

Rakovina hlasivek se nejčastěji objevuje u lidí starších 55 let.

Muži jsou postiženi častěji než ženy.

• Historie rakoviny hlavy a krku

Alespoň jeden ze čtyř lidí, kteří měli rakovinu hlavy a krku, ji bude mít znovu později.

• Vystavení určitým látkám

Tabák může poškodit hlasivky, zatímco alkohol může zvýšit riziko vzniku rakoviny, včetně rakoviny hrtanu. Oba obsahují chemikálie, které mohou zničit buňky v hrtanu.

• Rodinná historie

Lidé, kteří mají rodiče, sourozence nebo sourozence nebo děti s diagnostikovanou rakovinou hlavy nebo krku, mají dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku rakoviny hlasivek.

• Nezdravá strava

Jíst hodně červeného masa, zpracovaných potravin a smažených potravin může zvýšit riziko vzniku rakoviny hrdla.

• Lidský papilomavir (HPV)

Je známo, že HPV způsobuje buněčné změny v děložním čípku, které mohou vést k rakovině děložního čípku. Předpokládá se, že infekce virem HPV má podobný účinek také na krční buňky.

Léčba rakoviny hrtanu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Pro diagnostiku může lékař okamžitě provést laryngoskopii. Lékař používá dlouhou tyčovou čočku, aby se podíval dovnitř krku, aby zkontroloval, zda se hlasivky pohybují správně.

Lékař může také provést přímou laryngoskopii a vložit tenkou osvětlenou trubici (laryngoskop) do živého nebo ústa při pohledu dolů do krku. Lze také provést biopsii. Při biopsii se odeberou malé kousky tkáně, aby se rakovinové buňky zobrazily pod mikroskopem.

Rakovina hrtanu by měla být vyšetřována postupně, aby se zjistilo, jak daleko se rozšířila. Vyšetření se obvykle provádí pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI).

Jaké jsou možnosti léčby rakoviny hrtanu?

Existuje několik způsobů léčby rakoviny hrtanu, což je rakovina hlasivek, kterou lékaři obvykle doporučují, včetně:

Radioterapie

Radioterapie je léčba rakoviny, která se při zabíjení rakovinných buněk spoléhá na radiační energii. Kromě toho se tato léčba také někdy používá ke zmenšení velikosti nádoru před operací.

V případě rakoviny hlasivek je možnost hyperfrakční radiační terapie. Tato léčba rakoviny se provádí tak, že se podá menší než normální denní dávka celkového záření rozdělená na dvě dávky a léčba se podává dvakrát denně.

Úkon

Kromě radioterapie může být pacient požádán lékařem o operaci hlasivek. Cílem je odstranit rakovinné buňky z šíření a poškození okolní tkáně. Některé z typů operací vybraných k léčbě rakoviny hrtanu jsou:

• Cordektomie. Chirurgický zákrok k odstranění pouze rakovinových hlasivek.
• Supraglotická laryngektomie. Chirurgický zákrok k odstranění pouze rakovinné supraglottis.
• Hemylaryngektomie. Chirurgický zákrok k odstranění poloviny hlasivek postižených rakovinou.
• Částečná laryngektomie. Chirurgický zákrok k částečnému odstranění hrtanu (hlasová schránka). Částečná laryngektomie pomáhá udržovat schopnost pacienta mluvit.
• Celková laryngektomie. Chirurgický zákrok k odstranění celého hrtanu. Během této operace je v přední části krku vytvořen otvor, aby pacient mohl dýchat, což se nazývá tracheostomie.
• Laserová operace. Chirurgický zákrok, při kterém se laserový paprsek (úzký, intenzivní paprsek světla) používá jako nůž k vytvoření nekrvavého řezu v tkáni nebo k odstranění povrchových lézí, jako jsou nádory v hrtanu.

Chemoterapie

Kromě chirurgického zákroku nebo radioterapie mohou pacienti podstoupit také chemoterapii. Jedná se o léčbu rakoviny léky, které slouží ke stejnému účelu jako radioterapie.

Několik typů léků, které lékaři obvykle předepisují při chemoterapii, jsou karboplatina, 5-fluorouracil (5-FU), docetaxel (Taxotere®), paclitaxel (Taxol®) a epirubicin. Lékař může podat jeden typ léku nebo kombinaci v závislosti na závažnosti rakoviny.

Domácí léčba rakoviny hrtanu

Kromě sledování léčby rakoviny v nemocnici je také třeba provést změny životního stylu, které jsou vhodné pro pacienty s rakovinou, včetně:

• Žijte zdravě a cvičte a dodržujte dietu proti rakovině, kterou vám určí dietetik nebo běžný lékař.
• Dodržujte lékařský předpis a pokyny.
• Postarejte se o hlasivky, aby byly zdravé.
• Přestaňte kouřit a přestaňte pít alkohol.

Prevence rakoviny hrtanu

Rakovině hrtanu nebo rakovině hlasivek lze předcházet snížením různých rizik. Následují způsoby, jak tomuto typu rakoviny předcházet:

Přestaňte kouřit a pijte alkohol

Pokud máte tento zvyk, riziko rakoviny hrdla se zvýší. Ať už je to jen kouření nebo jen pití alkoholu. Riziko bude ještě větší, pokud bude pití alkoholu doprovázeno kouřením.

Vyvarujte se vystavení chemikáliím

Při práci používejte ochranné prostředky, jako jsou masky, podpůrné respirátory a rukavice.Při práci dodržujte příslušné SOP.

Jezte zdravé a výživné potraviny

Zvyšte příjem ovoce, zeleniny, celých zrn a ořechů. Místo toho musíte omezit zpracované červené maso, konzervační potraviny a potraviny s vysokým obsahem cukru.

Vyhněte se infekci HPV

Tento virus šíří sexuální aktivitu, jako je orální sex nebo více partnerů. Abyste se vyhnuli infekci, vždy používejte kondomy během sexu a neměňte partnery. Této infekci lze také předcházet očkováním proti HPV.