Léčba a léčba hypospadií (abnormální močové otvory)

Hypospadias je vrozená vada, která se vyskytuje u kojenců. Tento stav způsobuje, že močová trubice (močová trubice) není na špičce penisu, ale na dříku penisu. Ve skutečnosti jsou někteří na schůzce mezi penisem a šourkem (varlata). Jaké léky by se měly používat u dětí s hypospadiemi?

Léčba hypospadií

Hypospadie nastávají, když močová trubice není plně vyvinutá. K tomuto stavu obvykle dochází ve spojení s dalšími stavy, jako je zakřivený penis (chordee) nebo neúplná předkožka (kůže pokrývající penis).

Močová díra je na místě, kde by nemělo ztěžovat močení dítěte, ať už je to poloha moči nebo tok vody, který není správně nasměrován.

Bez léčby mohou hypospadie ztěžovat mužům potomky, protože spermie jsou také nedokonalé. Samotnou léčbu hypospadií lze provést, když je dítěti 6 až 12 měsíců.

Hlášení ze stránky Dětská nemocnice v Pittsburghu bude léčba vrozených vad upravena podle závažnosti následovně:

1. Opravte umístění močové trubice

Korekce polohy močové trubice vyžaduje chirurgický zákrok. Tato operace podpoří normální funkci penisu a sníží vzniklou deformaci.

Většinu z nich lze dokončit v jediné operaci. Někteří potřebují další léčbu k nápravě jiných postižení. Tento proces opravy obvykle použije část předkožky k přetvoření uretry na správném místě.

2. Narovnejte penis

Kromě zlepšení umístění močové trubice může pacient potřebovat další léčbu, jmenovitě narovnání penisu. Důvodem je, že téměř všichni pacienti s hypospadiemi mají zakřivený penis.

Aby to narovnal, lékař provede kruhový řez kolem kůže penisu. Když je předkožka oddělena od dříku penisu, pruhy omezující tkáně se uvolní, takže penis je rovně dozadu.

Kromě kůže penisu lze v této fázi léčby hypospadií provést chirurgický zákrok také na kůži šourku nebo perinea (oblast, která spojuje penis s konečníkem). Tento postup se obvykle provádí, pokud je třeba proces narovnávání penisu provádět postupně.

3. Vytváří záhyby a rozkládá vrstvy

Pokud penis stále není rovný, budou podniknuty další kroky. Tento pokročilý proces má několik postupů, jmenovitě:

• Vytvoří záhyb v horní části penisu, aby napravil nerovnováhu mezi horní a spodní stranou tak, aby penis již nebyl zakřivený. Tento proces bude proveden, pokud je zakřivení penisu relativně mírné.
• Otevírá spodní vrstvu oblasti penisu, která je zodpovědná za erekci, a to corpus cavernosum a corpus spongiosum. Poté bude materiál z štěpu vložen do oblasti dermis (vnější kůže) kůže břišní stěny. V některých případech vyžaduje tato léčba hypospadie operaci močové trubice.

Léčba po léčbě hypospadias

Obecně platí, že proces opravy polohy močové trubice a narovnání penisu funguje dobře. Přesto stále existuje riziko vedlejších účinků, jako je tvorba píštěle, což je malá mezera mezi močovou trubicí a kůží, která způsobuje únik moči.

Naštěstí se tento stav sám o sobě zlepší. Po dobu 6 měsíců se fistula, která se vytvořila, znovu uzavře. Kromě toho se může v důsledku chirurgického zákroku na léčbu hypospadias vyskytnout možnost obtíží s erekcí a orgasmy.

Po operaci je pacient povinen několik dní odpočívat v nemocnici. S největší pravděpodobností se u pacienta objeví zvracení, nevolnost nebo snížená chuť k jídlu. Oblast penisu bude také oteklá, ale obecně se to zlepší během několika týdnů, obvykle 6 týdnů.

Aby pacienti mohli projít stolicí, potřebují katétr na moč po dobu 15-14 dnů po operaci. U kojenců bude katétr vypuštěn do pleny. Mezitím bude u starších dětí nebo dospělých katétr navlečen do vaku pro odběr moči.

Po několik dní bude moč, kterou pacient omdlí, zbarvena krví. Nemusíte se však bát, je to normální.

Další léčbou, která podporuje léčbu hypospadií, je podávání antibiotik k prevenci infekce. Lékař vám může dát i jiné léky k zastavení křečí svalů v okolí močového měchýře a také léky proti bolesti.

X