Zacházení a první pomoc u pacientů s epilepsií

Epilepsie může způsobit komplikace ve formě poškození mozku. A co je ještě horší, může to vést k smrti, pokud nedostanete hned správnou léčbu. Proto musí pacient, rodina i pečovatel dodržovat léky a péči určenou lékařem. Pojďme v následující recenzi diskutovat o zacházení s pacienty s epilepsií a o první pomoci, kterou můžete udělat, když uvidíte opakujícího se pacienta.

Manipulace s pacienty s epilepsií v nemocnici

Aby se předešlo život ohrožujícím komplikacím, jsou pacienti, kteří vykazují příznaky epilepsie, požádáni, aby šli do nemocnice. Přesněji řečeno, zde jsou obvykle používány postupy pro zacházení s pacienty s epilepsií.

1. Lékařské testy pro stanovení diagnózy

Záchvaty jsou typickým příznakem epilepsie. Ne každý, kdo má tyto příznaky, však má epilepsii. Důvodem je, že záchvaty se mohou objevit také u lidí, kteří pijí nadměrný alkohol, nízkou hladinu solí v krvi, nedostatek spánku nebo mají vysokou horečku.

Epileptické záchvaty se obvykle vyskytují opakovaně a objevují se náhle. Pokud jste vy, vaše rodina nebo přátelé nedávno dostali záchvat, bude váš lékař sledovat vaše příznaky. Poté budete vy nebo vaše rodina požádáni, abyste podstoupili lékařské testy, jako jsou krevní testy, neurologické testy a testy elektroencefalogramu (EEG). Obvykle budete odeslán k neurologovi.

2. Podávání léků

První léčbou pacientů s epilepsií, která potlačuje jejich příznaky, je podávání léků. Mezi obvykle předepsané léky patří valproát sodný, karbamazepin, lamotrigin, levetiracetam nebo topiramát. Před předepsáním léku se lékař obvykle zeptá na anamnézu pacienta.

Pacienti, kteří mají onemocnění jater nebo ledvin, jsou alergičtí na určité látky, jsou těhotná nebo plánují těhotenství, by o tom měli informovat svého lékaře. Po podání léku bude lékař sledovat účinnost léku při snižování četnosti projevů a vedlejších účinků.

3. Pokročilé lékařské postupy

Pokud léčba epilepsií není účinná, lékař nařídí další léčebné postupy ve formě chirurgického zákroku. Cílem této operace je odstranit oblasti mozku, které vyvolávají záchvaty, blokovat nervové dráhy mozku, které způsobují záchvaty, a zavést do mozku speciální zařízení, aby se snížilo riziko poškození mozku nebo náhlé smrti.

Po operaci budete požádáni, abyste zůstali několik dní hospitalizováni a vyhnuli se namáhavým činnostem.

První pomoc u pacientů s relabující epilepsií

Většina lidí s diagnostikovanou epilepsií může kontrolovat výskyt svých záchvatů pomocí léků a chirurgických zákroků. Až 30–40 procent lidí s epilepsií však musí nadále žít s rizikem záchvatů, protože dostupné léčebné terapie jejich záchvaty zcela nekontrolují.

Pokud jste s někým, kdo prožívá epileptické tonicko-klonické záchvaty (záchvaty následované svalovou ztuhlostí a ztrátou vědomí, které ohrožují epileptického pacienta rizikem pádu), můžete přijmout následující léčebná opatření:

• Zůstaňte v klidu a zůstaňte s danou osobou.
• Načasujte záchvat od začátku do konce.
• Uvolněte mu šaty kolem krku.
• Odstraňte z osoby ostré a nebezpečné předměty (brýle, nábytek, jiné tvrdé předměty).
• Pokud jsou k dispozici, požádejte blízké, aby ustoupili a uvolnili místo pro tuto osobu.
• Pomalu co nejrychleji položte osobu na bok, položte jí pod hlavu polštář (nebo něco měkkého) a rozevřete čelisti, aby se otevřely lepší dýchací cesty, přičemž zabráníte tomu, aby se osoba dusila slinami nebo zvracením. Osoba nemůže spolknout jazyk, ale jazyk může být tlačen dozadu, což způsobí ucpání dýchacích cest.
• Buďte s danou osobou v kontaktu, abyste věděli, kdy je střízlivá.
• Poté, co oběť získá vědomí, se může cítit omámená. Zůstaňte s obětí a uklidněte ji. Nenechávejte oběť samotnou, dokud se znovu necítí úplně fit.

Tomu se vyhněte při první léčbě pacientů s epilepsií

• Omezení záchvatu nebo zadržení osoby. To by mohlo mít za následek zranění
• Vložte jakýkoli předmět do úst oběti nebo vytáhněte jazyk. To může také způsobit zranění
• Podávejte jídlo, pití nebo léky, dokud se oběť plně nezotaví a nebude při vědomí

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud…

• Pokud se jedná o její první záchvat (pokud si nejste jisti, vyhledejte pomoc).
• Záchvat trvá déle než pět minut, nebo po prvním záchvatu bezprostředně následuje následný záchvat bez pauzy (status epilipticus), nebo pokud oběť nelze po probuzení a třesení probudit.
• Osoba nemůže být plně při vědomí nebo má potíže s dýcháním.
• Záchvaty se vyskytují ve vodě.
• Během záchvatu je osoba zraněna.
• Osoba je těhotná.
• Váháte.

Dojde-li k záchvatu, když je osoba na invalidním vozíku, sedadle spolujezdce nebo kočárku, nechte osobu zůstat vsedě, pokud je bezpečná a zajištěná bezpečnostním pásem.

Podporujte hlavu, dokud záchvat neskončí. Někdy je třeba oběti po skončení záchvatu zvednout ze židle, například pokud mají zablokované dýchací cesty nebo potřebují spát. Pokud existuje jídlo, pití nebo zvracení, sundejte osobu ze židle a okamžitě si lehněte na bok.

Pokud není možné s postiženým pohnout, pokračujte v podpoře hlavy, abyste zajistili, že hlava neklesne dozadu, a poté po ukončení záchvatu zlikvidujte obsah jejich úst.

Další opatření k léčbě pacientů s epilepsií

Léčba epilepsie se provádí nejen v případě, že se příznaky opakují, ale nejen formou první pomoci pro postiženého. Musíte také přijmout preventivní opatření. Děje se tak proto, aby pacient při opakování příznaků zůstal při svých činnostech v bezpečí. Průvodce bezpečným životem rodin žijících s pacienty s epilepsií, jak uvádí stránka National Health Service:

Domácí léčba epilepsie

• Nainstalujte detektor kouře, abyste zabránili požáru, který může nastat při relapsu epilepsie.
• Ostré nebo vyčnívající hrany nebo rohy nábytku zakryjte měkkými polštáři, aby nedošlo ke zranění při pádu během opakování.
• Zajistěte, aby podlaha domu byla vlhká, například před dveřmi koupelny nebo verandou, aby byla vždy vybavena rohoží. Cílem je zabránit sklouznutí, když se příznaky opakují.

Zvládání epilepsie při provádění činností

• Nedovolte, aby pacientka cvičila sama, zejména vodní sporty, jako je plavání. Během této činnosti byste na ni měli vždy dohlížet vy nebo váš ošetřovatel.
• Zajistěte, aby pacient při cvičení vždy nosil ochranné pomůcky, například helmu nebo chrániče kolen a loktů při jízdě na kole.
• Je lepší již nedovolit pacientům řídit. Vy nebo můžete také požádat o pomoc jiné lidi, aby doprovodili pacienta, pokud chcete navštívit nějaké místo.

Léčba epilepsie ve škole

• Ujistěte se, že škola a přátelé znají stav dítěte.
• Vždy připravte léky, které musí děti užívat. Označte každý lék štítkem a nechte dávku upravit tak, aby dítě nepilo špatně.
• Děti s epilepsií mohou mít potíže s výukou. Pokuste se proto zvážit, aby vaše dítě chodilo do speciální třídy, aby vaše dítě získalo lepší vedení při účasti na učebních činnostech.